Una revisión Cochrane actualizada reafirma la seguridad y la eficacia de la vacuna triple vírica y las vacunas contra la varicela en niños

Relevancia

• Se debe alentar a los padres y cuidadores a que apoyen la vacunación infantil, especialmente a la luz de las crecientes tasas de muertes relacionadas con el sarampión en todo el mundo.

Resultados fundamentales

• 138 estudios (incluidos 74 nuevos), > 23 millones de niños (10.248.159 de efectividad de la vacuna, 13.232.509 efectos nocivos de la vacuna).
• Sarampión: 7 estudios; n=12.039; efectividad de la vacuna después de una dosis, 95 % (riesgo relativo [RR], 0,05; IC del 95 %, 0,02-0,13); después de 2 dosis, 96 % (RR, 0,04; IC del 95 %, 0,01-0,28; n=21.604).
• Paperas: efectividad de la vacuna después de una dosis, 72 % (RR, 0,24; IC del 95 %, 0,08-0,76; n=9.915); después de 2 dosis, 86 % (RR, 0,12; IC del 95 %, 0,04-0,35; n=7.792).
• Rubéola: efectividad de la vacuna, 89 % (RR, 0,11; IC del 95 %, 0,03-0,42; n=1.621).
• Varicela: 2 dosis, efectividad de la vacuna (niños de 11 a 22 meses), 95 % (razón de tasas, 0,05; IC del 95 %, 0,03-0,08; n=2.279).
• Eventos adversos:
  • Convulsiones febriles: MMR/MMR + V, MMRV (cepas Jeryl Lynn): diferencia de riesgo vacunados frente a no vacunados, 0,16 % (IC del 95 %, 0,14 % -0,17 %); riesgo acumulado posvacunación: 0,15 % -0,29 %.
  • Sin asociación con encefalitis/encefalopatía o autismo.

Diseño del estudio

• Revisión Cochrane de efectividad, seguridad y efectos adversos a largo/corto plazo asociados con MMR, MMR + V y MMRV administradas a niños ≤15 años.
• Financiación: Instituto Nacional de Investigaciones en Salud.

Limitaciones

• Evidencia limitada por el diseño del estudio.
• Sesgo de selección.