Un resultado positivo en el pepsinógeno sérico se relaciona con el riesgo de cáncer gástrico

  • In H & al.
  • Cancer Epidemiol Biomarkers Prev

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Conclusión práctica

  • Las concentraciones de pepsinógeno sérico en el momento inicial se asocian con un mayor riesgo de cáncer gástrico, especialmente fuera del cardias.

Relevancia

  • Por lo general, el cáncer gástrico no presenta síntomas específicos, lo que dificulta el diagnóstico en los estadios iniciales.
  • El pepsinógeno sérico es un biomarcador de la gastritis atrófica que precede al cáncer gástrico, por lo que puede ser útil para determinar el riesgo de este último.

Diseño del estudio

  • En un estudio de casos y controles anidado se incluyeron datos sobre 105 participantes del ensayo Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial en los que apareció cáncer gástrico y sobre 209 personas de control emparejadas.
  • Financiación: Subvención de la Sociedad para la Investigación de las Desigualdades en la Atención Sanitaria de la Cirugía del Tubo Digestivo y beca de los Institutos Nacionales de Salud-Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales de Estados Unidos.

Resultados fundamentales

  • Una mayor proporción de pacientes con cáncer gástrico presentaba, frente a los participantes de control emparejados, un resultado positivo en el pepsinógeno sérico en el momento inicial (31,4 % frente al 5,5 %; p <0,001).
  • Un resultado positivo en el pepsinógeno sérico en el momento inicial se relacionó con un mayor riesgo de cáncer gástrico (odds ratio [OR] ajustada: 10,6; intervalo de confianza 95 % [IC 95 %]: 4,3‑26,2) después del ajuste por Helicobacter pylori, antecedentes familiares de cáncer gástrico, educación, tabaquismo e índice de masa corporal.
  • En el análisis por subgrupos, un resultado positivo en el pepsinógeno sérico en el momento inicial se relacionó con un riesgo de cáncer gástrico fuera del cardias 11 veces mayor (OR: 11,1; IC 95 %: 4,3‑28,8).

Limitaciones

  • Diseño observacional.