Un programa digital prometedor para la atención de la COVID persistente

Antecedentes

• El Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y los Cuidados (National Institute for Health and Care Excellence) del Reino Unido define la COVID persistente como la persistencia de los síntomas entre 4 y 12 semanas después de la infección aguda por el SARS-CoV-2.
• Las investigaciones epidemiológicas indican que en el Reino Unido hay unos 2 millones de personas que padecen COVID persistente.
• Los síntomas más comunes son fatiga, disnea, tos, dolor musculoesquelético y cambios en el gusto y el olfato.

Diseño del estudio

• Cohorte prospectiva de 110 pacientes con COVID persistente a los que se les aplicó una intervención, Your COVID Recovery®, que se evaluó mediante un diseño previo y posterior (marzo 2021-noviembre 2021).
• Your COVID Recovery® es un programa de cuatro etapas con una lista de tareas en cada etapa, los medios para enviar mensajes y obtener información del médico del paciente, y el seguimiento de los síntomas y las limitaciones mediante dos cuestionarios bien conocidos y validados: el cuestionario EQ-5D-5L (EuroQOL 5-Dimension 5-level) y el cuestionario para la evaluación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (CAT, por sus siglas en inglés).
• Your COVID Recovery® incluye un sitio de acceso abierto que ofrece consejos sobre atención de los síntomas comunes y un sitio protegido por contraseña para el seguimiento de la gravedad de los síntomas y las limitaciones de la actividad con cualquier frecuencia.
• Criterio principal de valoración: mejora en los 2 cuestionarios.
• Financiación: ninguna.

Resultados fundamentales

• La edad media era de 46,3 años (desviación estándar [DE] 10,8), y el 68,1 % de los participantes eran mujeres.
• Los pacientes permanecieron en la intervención durante 8,6 (DE 4,3) semanas.
• Los pacientes refirieron una mejora significativa en la escala visual analógica EQ-5D-5L (mediante un aumento de las puntuaciones de pre = 48,8 (DE 19,5) a post = 59,9 (DE 22,1), p < 0,01.
  • Los pacientes refirieron una mejora no significativa en el índice EQ-5D-5L de pre = 0,5 (DE 0,3) a post = 0,6 (DE 0,3), p = 0,09.
• Los pacientes refirieron una mejora significativa en la puntuación total del CAT, de pre = 19,8 (DE 7,2) a post = 15,6 (DE 7,6); p < 0,01.
  • Todas las puntuaciones de los síntomas del cuestionario para la evaluación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica mejoraron antes y después de la intervención (p < 0,005), excepto las flemas (p = 0,168).

Limitaciones

• Sin grupo de control.
• No se informó de los detalles del programa de cuatro etapas.