Un nuevo modelo de riesgo es muy preciso para predecir la demencia

  • Susan London
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • Un nuevo modelo de riesgo clínico que utiliza datos sociodemográficos y clínicos fácilmente disponibles muestra un rendimiento excelente para predecir la demencia a largo plazo.

Relevancia

  • Los hallazgos pueden ayudar en la toma de decisiones de asesoramiento y tratamiento.

Diseño del estudio

  • Estudio de cohortes prospectivo poblacional del Reino Unido con 502.505 adultos, inicialmente sin demencia, de 40 a 69 años (base de datos del Biobanco del Reino Unido) divididos en cohortes de capacitación y validación.
  • Criterio principal de valoración: riesgo de demencia a los 5, 9 y 13 años.
  • Financiación: Fundación de Investigación Básica y Básica Aplicada de Guangdong; otros.

Resultados fundamentales

  • Durante 13 años de seguimiento, se diagnosticó demencia en el 0,7 % de los hombres y el 0,5 % de las mujeres.
  • El modelo multivariado final contenía 16 factores (medidas socioeconómicas, características del sueño, medidas de actividad física y comorbilidades).
  • Mostró un buen rendimiento predictivo tanto en las cohortes de capacitación como de validación, con estadísticas C de 0,85 y superiores tanto para hombres como para mujeres.
  • Algunos factores de riesgo y protección fueron similares para los sexos, mientras que otros diferían.
  • En conjunto, los factores representaron el 31,7 % de los casos de demencia entre los hombres y el 53,4 % de los casos de demencia entre las mujeres.
  • Una puntuación de riesgo clínico desarrollada a partir de los factores tenía un rango de −18 a 30 en hombres y −17 a 30 en mujeres.
  • La precisión predictiva del modelo asociado fue del 97,6 % en hombres y del 99,6 % en mujeres para el riesgo de demencia a 9 años y de casi el 100 % para el riesgo de demencia a 13 años en ambos sexos.

Limitaciones

  • Existe incertidumbre sobre la posibilidad de generalizar a otros grupos de edad y poblaciones.
  • Los hallazgos pueden haberse visto afectados por factores de confusión residuales.