Un estudio destaca la falta de recomendaciones de prevención del VIH por parte de los médicos de primaria
Reseñado por Liz Scherer | Informes Clínicos | 15 de agosto de 2022
Conclusión práctica
- Hasta el 60 % de las personas con infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) adquiridas recientemente informan que no reciben información/orientación sobre la profilaxis previa a la exposición (PrEP) por parte de los médicos, y aquellas que sí lo hacen a menudo subestiman su riesgo de contraer el VIH o tienen dificultades para acceder a los medicamentos.
Relevancia
- Se necesitan mayores esfuerzos para reforzar el acceso a la PrEP, la información sobre la prevención y el riesgo de infección por el VIH, especialmente entre los médicos de atención primaria.
Resultados fundamentales
- 185/193 pacientes completaron el cuestionario autoinformado; el 95,7 % eran hombres; mediana de edad, 33 (rango intercuartílico, 27-46) años.
- El 83,8 % (n=155) de los pacientes declararon haber tenido relaciones sexuales con parejas ocasionales en el último año.
- 90,8 % (n=168) eran elegibles para la PrEP; el 91 % (n=152/168) había consultado a ≥1 médico en el último año, el 85 % eran médicos de atención primaria.
- El 23 % (n=43/107) tenía información sobre la PrEP, el 14 % (n=26/43) había recibido una recomendación para usarla, el 5 % (n=9/26) la usó.
- Razones para no usar PrEP:
- Efectos secundarios (33,33 %; n=40).
- No serle ofrecida/ser rechazado (24,2 %; n=29).
- No está claro dónde y cómo acceder (20,0 %; n=24).
- Conocimiento de la PrEP, multivariante:
- Hombres que tienen sexo con hombres: odds ratio ajustada (ORa), 0,11; p < 0,0001.
- Rango de edad, 25-35 años: ORa, 1.
- Practicante de Chemsex: ORa, 3,19; p=0,03.
- Pruebas frecuentes de VIH: ORa, 3,15; p=0,01.
Diseño del estudio
- Estudio multicéntrico transversal nacional francés que cuantifica, en pacientes elegibles para PrEP con VIH recientemente adquirido, el número de factores asociados con la concienciación y las razones para no usar/acceder a la PrEP.
- Financiación: ANRS-Maladies Infectieuses Émergentes.
Limitaciones
- Muestra pequeña de mujeres y transgénero.
- Capacidad de generalización limitada.
- Sesgo de recuerdo.
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