Un antinfeccioso a base de hipurato de metenamina más arándano reduce eficazmente las infecciones urinarias posteriores a la cirugía pélvica

Resultados fundamentales

• 182 participantes; 89 pacientes recibieron arándano/placebo (placebo) y 93 pacientes recibieron arándano/hipurato de metenamina (hipurato de metenamina); edad media, 60,95 años.
• Tiempo medio hasta la primera prueba miccional postoperatoria: 6 (±1) días.
• Incidencia general de infección del tracto urinario:
  • 1 semana, 73,1 %.
  • 6 semanas, 80,8 %.
• Incidencia de infección del tracto urinario:
  • 1 semana: 66,7 % hipurato de metenamina frente a 79,8 % placebo (odds ratio [OR], 1,97; p=0,048).
  • 6 semanas: 72,0 % hipurato de metenamina frente a 89,9 % placebo (OR, 3,45; p=0,003).
• Diferencias bacterianas:
  • Klebsiella: 23,9 % hipurato de metenamina frente a 28,6 % placebo.
  • Pseudomonas: 13,4 % hipurato de metenamina frente a 27,3 % placebo.
• Resultados secundarios:
  • La duración del sondaje, las complicaciones postoperatorias y el pH de la orina fueron similares entre los grupos.
• Cumplimiento: 85 %.
• Satisfacción general (escala analógica visual, mediana): 92 hipurato de metenamina frente a 91 placebo; p=0,602.

Diseño del estudio

• Estudio aleatorizado, doble ciego, comparativo con placebo que evalúa el efecto de hipurato de metenamina más cápsulas de arándano en las tasas de infección del tracto urinario a corto plazo después de la cirugía reconstructiva pélvica en mujeres adultas de Estados Unidos que fracasaron con la prueba miccional postoperatoria y requirieron una sonda vesical permanente al momento del alta.
• Financiación: TriHealth.

Limitaciones

• La definición de infección del tracto urinario era más amplia que los criterios de diagnóstico comúnmente utilizados.
• Sin tercer brazo de intervención (solo arándano).