Telemedicina desvió cuatro de cinco pacientes de la atención en persona durante COVID-19

Relevancia

• La telesalud podría mejorar el acceso, reducir costos, interrumpir la transmisión vírica y preservar equipo de protección personal durante la pandemia de COVID-19 y en otros contextos.

Resultados fundamentales

• Censo, consultas/día

            ◦           Antes de la ampliación: 15-20

            ◦           Durante el periodo del estudio: 591 en promedio

                        ▪           Consultas diarias máximas: 869.

• Mediana de tiempo:

            ◦           Espera a médico: 6 minutos.

            ◦           Duración de la consulta: 8 minutos.

• Diagnósticos más frecuentes: asesoría sobre COVID-19, tos, infección de vías respiratorias altas, COVID-19 sospechada, fiebre y enfermedad vírica.
• Un 2,56% fue derivado al servicio de urgencias.
• Los resultados de la encuesta después de la consulta (contestada por el 15,05% de los pacientes):

            ◦           Un 81,16% dijo que habría buscado atención en persona.

            ◦           Un 74,3% dijo que estaba satisfecho.

Diseño del estudio

• Estudio retrospectivo de cohortes de pacientes que solicitaron atención de urgencia virtual durante el periodo del 8 de marzo al 7 de abril de 2020 (n=17.730).
• Este centro médico académico ha tenido un sistema de Atención Urgente Virtual diurna/nocturna desde 2017, y el personal está compuesto por un médico de urgencias por turno.
• Al presentarse la pandemia, los directivos incrementaron el servicio para emplear 251 médicos de urgencias y médicos asociados por todo el país y proporcionaron acceso las 24 horas.
• Criterios de valoración: características del paciente; derivaciones al servicio de urgencias.
• Patrocinio: ninguno declarado.

Limitaciones

• No se evaluó la calidad de la atención ni los resultados después de las consultas virtuales.
• Encuesta opcional, con riesgo de sesgo.