TCT 2019—Inducción con KRD en el mieloma múltiple: entrevista con el Dr. David Chung


  • Yael Waknine
  • Univadis
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Yael Waknine, de Univadis, entrevistó al Dr. David J. Chung, PhD, oncólogo médico del Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering (Nueva York, Nueva York, Estados Unidos), en la reunión TCT celebrada entre el 20 y el 24 de febrero de 2019 en Houston (Texas, Estados Unidos).

  • El tratamiento con carfilzomib, lenalidomida y dexametasona (KRD) ha mostrado una eficacia prometedora y puede que, en última instancia, sustituya el tratamiento con bortezomib, lenalidomida y dexametasona (VRD) como tratamiento triple de inducción estándar en el caso de los pacientes con mieloma múltiple de diagnóstico reciente que se someten a un autotrasplante de células madre.
  • En comparación con VRD (n = 126), el tratamiento con KRD (n = 101) obtuvo unas tasas superiores de respuesta parcial muy buena (RPMB) o mejor, incluida la ausencia de enfermedad mínima residual (EMR) en la médula ósea:
    • Respuesta completa (RC)/EMR+: 17,8 % frente al 7,9 %.
    • RC/EMR: 20,8 % frente al 15,9 %.
    • RPMB/EMR+: 39,6 % frente al 34,9 %.
    • RPMB/EMR: 10,9 % frente al 6,3 %.
  • KRD obtuvo un contenido viable más bajo en células madre periféricas CD34+ (63,54 células/mcl frente a 111,31 células/mcl; p = 0,0019), pero rendimiento total (9,44 frente a 11,21 × 106; p = 0,17) y tiempo transcurrido hasta el prendimiento del injerto similares.
  • La pureza del autoinjerto/ausencia de EMR fueron mayores con KRD (81,1 % frente al 59,4 %), pero el tamaño de la muestra impidió la significación estadística (p = 0,086).
  • El Dr. Chung indicó que se necesitará un seguimiento más prolongado para determinar si la mayor ausencia de EMR del autoinjerto genera un efecto positivo sobre la tasa y la duración del control de la enfermedad después del trasplante.

Lo mejor del congreso TCT 2019