Tabaquismo y cáncer de próstata: ¿cuál es la relación?

  • Jochems SHJ & al.
  • Eur Urol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Conclusión práctica

  • El tabaquismo se asocia con un menor riesgo de cáncer de próstata y con un mayor riesgo de mortalidad por dicha enfermedad.

Relevancia

  • El menor riesgo de cáncer de próstata se debe probablemente a que hay una menor aceptación de la prueba del antígeno prostático específico entre los fumadores.
  • Se necesitan más estudios para aclarar el mal pronóstico y el efecto de la deshabituación tabáquica después del diagnóstico.

Diseño del estudio

  • Estudio prospectivo de 351.448 hombres que notificaron, ellos mismos, información sobre tabaquismo entre 1974 y 2016.
  • Financiación: Fundación Oncológica D.ª Berta Kamprads, Fundación Crafoord, entre otros.

Resultados fundamentales

  • La mediana del seguimiento fue de 28 años.
  • Los fumadores actuales presentaron, en comparación con las personas que nunca habían fumado, un menor riesgo de cáncer de próstata (hazard ratio [HR]: 0,89; intervalo de confianza 95 % [IC 95 %]: 0,86‑0,92), de cáncer de próstata localizado (HR: 0,83; IC 95 %: 0,80-0,86) y de cáncer de próstata localizado de riesgo bajo (HR: 0,74; IC 95 %: 0,69-0,79).
  • Los exfumadores presentaron un menor riesgo de cáncer de próstata localizado de riesgo bajo (HR: 0,90; IC 95 %: 0,85-0,96).
  • Los fumadores actuales mostraron un mayor riesgo de muerte por cáncer de próstata en general (HR: 1,10; IC 95 %: 1,02-1,18) y en el análisis solo de los casos (HR: 1,20; IC 95 %: 1,11-1,31).
  • El menor riesgo de cáncer de próstata entre los fumadores solo fue patente en la era de las pruebas del antígeno prostático específico (HR: 0,87; IC 95 %: 0,85-0,91).

Limitaciones

  • En el momento del diagnóstico de cáncer de próstata, no había información disponible sobre los hábitos de tabaquismo de todos los participantes.

Jochems SHJ, Fritz J, Häggström C, Järvholm B, Stattin P, Stocks T. Smoking and Risk of Prostate Cancer and Prostate Cancer Death: A Pooled Study. Eur Urol. 2022 May 3 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/j.eururo.2022.03.033.

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