Sobredosis relacionada con opioides: la obesidad se vinculó con hospitalización más prolongada y tratamiento más intensivo

Relevancia

• Los pacientes hospitalizados por sobredosis relacionada con opioide que también tienen obesidad pueden necesitar atención hospitalaria más prolongada y más intensiva que quienes no tienen obesidad.

Diseño del estudio

• 302.862 adultos de ≥18 años de la base de datos Nationwide Inpatient Sample fueron hospitalizados entre 2010 y 2014 por sobredosis relacionada con opioide.
• Financiación: ninguna declarada

Resultados fundamentales

• 30.726 tenían obesidad.
• La obesidad fue más probable con:
  • Mayor edad promedio: 53 frente a 48 años.
  • Género femenino: 64,9 % frente a 50,1 %.
  • Mayores puntuaciones de comorbilidad de Charlson: 26,7 % frente a 13,9 %.
  • Trastornos circulatorios pulmonares: 5,2 % frente a 1,8 %.
  • Enfermedades pulmonares crónicas: 38,9 % frente a 24,5 %.
  • Insuficiencia cardiaca: 17,0 % frente a 6,8 %.
• Los pacientes con obesidad frente a aquellos sin obesidad tuvieron un riesgo significativamente más elevado (odds ratio ajustada [ORa]: IC del 95 %) para:
  • Insuficiencia respiratoria: 1,7 (1,6-1,8).
  • Ventilación mecánica/intubación: 1,17 (1,10-1,2).
• Los grupos con y sin obesidad no fueron diferentes en cuanto a mortalidad intrahospitalaria o incidencia de parada cardiaca o choque cardiogénico.
• Para los pacientes con obesidad, la mediana de la duración de la hospitalización fue significativamente más prolongada; 0,4 (IC del 95 %: 0,25-0,58) días; y la mediana total de costes hospitalarios fue más elevada: 5-561 dólares estadounidenses (IC del 95 %: 3.358-7.483 dólares).

Limitaciones

• Estudio retrospectivo.