SMD: determinados factores demográficos son pronósticos de una supervivencia favorable

  • Ye X & al.
  • Hematol Oncol
  • 4 ago. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En los pacientes con síndrome mielodisplásico (SMD), la aparición de leucemia mielógena aguda secundaria (LMAs) se asocia con un peor pronóstico.
  • Tener en cuenta factores algunos demográficos selectos puede ayudar a orientar la evaluación del riesgo.

Por qué es importante

  • En los pacientes con SMD, la LMAs es responsable de hasta la mitad de las muertes asociadas con alguna enfermedad.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio de los desenlaces de pacientes con SMD basado en la base de datos de vigilancia, epidemiología y resultados finales (Surveillance, Epidemiology and End Results, SEER).
  • La estratificación de los pacientes fue: edad ≤ 40 años frente a > 40 años.
  • Financiación: Departamento de Ciencia y Tecnología de la provincia de Zhejiang, Plan tecnológico, de ciencias de la salud y médicas de la provincia de Zhejiang, Proyectos de investigación de tecnología pública de Yiwu (China), Disciplina médica clave de Yiwu.

Resultados clave

  • Apareció LMAs en el 3,7 % de los pacientes jóvenes y en el 2,5 % de los pacientes de edad avanzada (p = 0,039); la mediana del tiempo transcurrido hasta la transformación fue de 4,04 meses y 13,1 meses, respectivamente (p 
  • En ambos grupos de edad, la mediana de la SG y la mediana de la supervivencia específica al cáncer (SEC) fueron significativamente más breves en los pacientes en los que apareció LMAs (p de todos 
  • En el análisis multivariante, los factores pronósticos favorables para la SG en los pacientes ancianos con SMD incluían:
    • ser de sexo femenino: HR ajustada (HRa): 0,806; IC del 95 %: 0,783 - 0,830; p 
    • ser de raza negra: HRa: 0,929; IC del 95 %: 0,881 - 0,979; p = 0,006,
    • el estado civil casado: HRa: 0,811; IC del 95 %: 0,773 - 0,852; p 

Limitaciones

  • Se trataba de un análisis retrospectivo.