Síndrome de Tourette y tics crónicos vinculados a la experiencia de violencia

  • Mataix-Cols D et al.
  • JAMA Neurol

El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Reseñado por Susan London | Informes Clínicos | 28 de marzo de 2022

Conclusión práctica

  • Los pacientes con síndrome de Tourette o trastorno de tics crónicos presentaron riesgos elevados tanto de sufrir como de ser condenados por delitos violentos.
  • Los riesgos más altos se observaron con un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) comórbido y trastornos por abuso de sustancias.

Relevancia

  • La información podría ayudar a tomar decisiones sobre vigilancia e intervención.

Resultados fundamentales

  • En relación con la población general no afectada, los pacientes con síndrome de Tourette/trastorno de tics crónicos sufrieron más frecuentemente:
    • Agresión violenta sexual/no sexual (hazard ratio ajustada [HRa], 2,21; IC del 95 %, 2,00-2,43).
    • Condenas por delitos violentos (HRa, 3,13; IC del 95 %, 2,92-3,36).
    • Condenas por delitos no violentos (HRa, 1,62; IC del 95 %, 1,54-1,71).
  • Proporción de agredidos con violencia que también tenían una condena por delitos violentos:
    • 37,0 % entre los pacientes.
    • 17,9 % entre la población general.
  • Asociaciones atenuadas en los análisis:
    • Excluyendo a las personas con TDAH:
      • Cualquier agresión violenta (HRa, 1,56).
      • Delitos violentos (HRa, 2,20).
      • Delitos no violentos (HRa, 1,15).
    • Excluyendo individuos con trastorno por abuso de sustancias:
      • Cualquier agresión violenta (HRa, 1,85).
      • Delitos violentos (HRa, 2,66).
      • Delitos no violentos (HRa, 1,34).
    • Dentro de los hermanos:
      • Cualquier agresión violenta (HRa, 1,32).
      • Delitos violentos (HRa, 2,23).
      • Delitos no violentos (HRa, 1,34).

Diseño del estudio

  • Estudio de cohortes retrospectivo sueco de 13.819.284 personas (7.791 con síndrome de Tourette o tics crónicos) entre 1973 y 2013.
  • Resultados primarios: agresión violenta, muerte por agresión violenta, condenas por delitos penales.
  • Financiación: Academia de Finlandia.

Limitaciones

  • Todos los pacientes fueron atendidos en entornos especializados.
  • No capturadas las agresiones violentas no denunciadas.
  • Se desconoce la gravedad de los síntomas del tic.