SGO 2020 — Las pacientes jóvenes con cáncer ginecológico presentan un riesgo elevado de disminución de la masa ósea y de osteoporosis
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- Las mujeres jóvenes con cáncer ovárico o uterino que se someten a ovariectomía presentan un mayor riesgo de la reducción de la densidad mineral ósea (DMO) y de osteoporosis.
Por qué es importante
- En las mujeres que se sometan a extirpación de ovario y que reciben quimioterapia puede estar justificado realizar una evaluación de la densidad ósea más temprana, hasta 1 año después del tratamiento.
Diseño del estudio
- Durante 2010-2014, se sometieron a ovariectomía 185 pacientes con ≤ 65 años de edad con cáncer ovárico o uterino.
- Financiación: sin financiación externa.
Resultados clave
- El 78,1 % de las pacientes presentaba cáncer ovárico.
- El 78,1 % de las pacientes recibió quimioterapia.
- En comparación con el momento inicial, la DMO disminuyó significativamente:
- a 1 año (179,4 frente a 146,5 unidades de Hounsfield [UH]; p < 0,001);
- a los 3 años (176,0 frente a 141,9 UH; p < 0,001);
- a los 5 años (179,1 frente a 140,3 UH; p < 0,001);
- después de > 5 años (175,78 frente a 123,63 UH; p < 0,001).
- La mitad de las mujeres que presentaban una DMO normal en el momento inicial presentaban riesgo de osteopenia o de osteoporosis a los 5 años.
- La tasa de osteoporosis aumentó en comparación con el momento inicial (4,3 %):
- a 1 año (7,4 %);
- a los 3 años (15,7 %);
- a los 5 años (18,0 %);
- después de > 5 años (23,3 %).
- La DMO antes del tratamiento fue un factor pronóstico significativo en todo momento:
- a 1 año (β = 0,7; p < 0,01);
- a los 3 años (β = 0,7; p = 0,02);
- a los 5 años (β = 0,8; p < 0,01).
- Los factores pronósticos significativos de osteopenia fueron:
- a 1 año: la quimioterapia (β = 10,9; p = 0,03);
- a los 5 años: el tabaquismo actual (β = 52,4; p < 0,01).
Limitaciones
- El diseño era retrospectivo.
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