Según un estudio francés, las supervivientes al cáncer de mama se enfrentan a un aumento del riesgo de leucemia mielógena aguda y síndrome mielodisplásico

  • Jabagi MJ & al.
  • JAMA Netw Open
  • 4 ene. 2019

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Punto clave

  • En comparación con la población de mujeres en general, las supervivientes al cáncer de mama se enfrentan a un mayor riesgo de leucemia mieloide aguda (LMA) y síndrome mielodisplásico (SMD) además de, en menor medida, leucemia linfoblástica aguda/linfoma linfocítico (LLA/LL) y mieloma múltiple (MM).

Por qué es importante

  • Las pacientes con cáncer de mama viven ahora más tiempo.
  • Se trata de la mayor cohorte hasta la fecha y la única exhaustiva hasta el momento, en la que se evalúan 6 neoplasias malignas hemáticas.
  • Debe vigilarse que las pacientes no presenten LMA ni SMD (riesgos conocidos por otros estudios de menor tamaño), sino también LLA/LL y MM, que se identificaron en este estudio por primera vez.

Diseño del estudio

  • Se trata de una cohorte retrospectiva de 439 704 casos nuevos de cáncer de mama en el Sistema de Datos Sanitarios Nacional Francés (2006-2015) cuyo seguimiento se realizó para detectar 6 posibles neoplasias malignas hemáticas ≥6 meses después del diagnóstico de cáncer de mama.
  • Se analizaron los riesgos absoluto y relativo de neoplasia maligna hemática en comparación con todas las mujeres en la población general francesa registradas en el programa de seguro sanitario general francés (2007-2015).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • La mediana del seguimiento fue de 5 años.
  • El riesgo relativo fue significativamente más elevado en el caso de 4/6 neoplasias malignas hemáticas:
    • LMA: cociente de tasas de incidencia estandarizadas (CTIE): 2,8 (IC del 95 %: 2,5-3,2)
    • SMD: CTIE: 5,0 (IC del 95 %: 4,4-5,7)
    • MM: CTIE: 1,5 (IC del 95 %: 1,3-1,7)
    • LLA/LL: CTIE: 2,0 (IC del 95 %: 1,3-3,0)
    • No se halló ninguna diferencia en las neoplasias malignas mieloproliferativas y el linfoma de Hodgkin/no hodgkiniano.

Limitaciones

  • No hubo validación externa de los casos de cáncer.