Se iguala la reinfección por VHC en hombres asiáticos con VIH que tienen sexo con otros hombres en Asia y Europa por comportamientos de riesgo y drogodependencia

  • Cheng CY et al.
  • Viruses

  • Maria Baena
  • Resúmenes de artículos
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Reseñado por Liz Scherer | Informes Clínicos | 8 de marzo del 2022

Conclusión práctica

  • La incidencia de reinfección por el virus de la hepatitis C (VHC) es similar entre hombres asiáticos y europeos con VIH y se asocia de forma significativa con comportamientos de riesgo como la dependencia de la heroína y el abuso de anfetaminas.

Relevancia

  • Se debe reconsiderar la educación, las intervenciones conductuales, involucrar a múltiples parejas sexuales, la drogadicción y el uso de preservativos entre hombres con VIH que tienen sexo con hombres.

Resultados fundamentales

  • 516 pacientes con VIH, el 78,9 % (407) hombres, edad media 42,0 años.
  • El 78,9 % (407 ) con VIH; el 20,3 % hombres que tienen sexo con hombres.
  • El 75 % (387) consiguieron una respuesta virológica sostenida con tratamiento con antivirales directos, el 25 % (129) con interferón pegilado sin ribavirina.
  • El 11,4 % (59) se reinfectaron, incidencia 6,7/1.000 personas-años, duración media 85,3 semanas (rango intercuartílico [RI] 57,0-150 semanas).
  • Factores de riesgo generales: cirrosis hepática, hazard ratio ajustadas (HRa) 3,61 (IC del 95 % [IC 95 %] 1,02-12,71), dependencia de la heroína HRa 9,35 (IC 95 % 4,28-20,44), múltiples parejas sexuales HRa 56,37 (IC 95 % 6,12-519,53).
  • Con VIH: sexo masculino HRa 8,02 (IC 95 % 1,08-59,49, tratamiento con antivirales directos HRa 2,23 (IC 95 % 1,04-4,79), cirrosis hepática HRa 3,94 (IC 95 % 1,09-4,22), dependencia de la heroína HRa 7,41 (IC 95 % 3,37-14,3).
  • Solo hombres que tienen sexo con hombres: abuso de anfetaminas HRa 20,17 (IC 95 % 2,36-172,52).

Diseño del estudio

  • Estudio de cohortes retrospectivas que evaluó la incidencia de la reinfección por VHC tras respuesta virológica sostenida, factores de riesgo conductuales, inmunológicos en taiwaneses con VIH.
  • Financiación: ninguna.

Limitaciones

  • Observacional.
  • Sesgo de recuerdo.
  • Incidencia de reinfección infraestimada.
  • Generalizabilidad limitada. 

Cheng CY, Ku SY, Lin YC, Chen CP, Cheng SH, Lin IF. Incidence and Risk Factors of Reinfection with HCV after Treatment in People Living with HIV. Viruses. 2022;14(2). doi: 10.3390/v14020439. PMID: 35216032

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