Se ha cuantificado el tratamiento de los síntomas terminales en los pacientes con cáncer de pulmón

  • Saphire M & al.
  • J Pain Symptom Manage

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • En los pacientes con cáncer de pulmón en un entorno ambulatorio y fuera de las unidades de cuidados paliativos son frecuentes los medicamentos para el tratamiento de los síntomas durante el período terminal. Los síntomas que se notifican con más frecuencia son la disnea, el dolor y el sufrimiento emocional.

Por qué es importante

  • Aunque menos de la mitad de los pacientes de Medicare se inscribe en las unidades de cuidados paliativos, los datos sobre la atención terminal en los participantes de Medicare fuera de ese entorno son escasos.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 16 246 receptores de Medicare con diagnóstico de cáncer de pulmón que fallecieron entre 2008 y 2013.
  • Financiación: Fundación para la Investigación del Cáncer de Pulmón.

Resultados clave

  • El 62,5 % recibió analgésicos y el 49,4 %, tratamiento para el sufrimiento emocional, el 70,7 % para la disnea, el 19,9 % para el cansancio, el 21,4 % para la anorexia y el 19,2 %, para los vómitos/náuseas.
  • El número de pacientes que recibieron medicamentos para el tratamiento de los síntomas aumentó desde 6 meses antes de la muerte hasta el último mes:
    • disnea: 61,1 % frente al 80,1 %;
    • dolor: 42,6 % frente al 63,3 %;
    • sufrimiento emocional: 37,8 % frente al 48,9 %;
    • cansancio: 13,0 % frente al 20,8 %;
    • anorexia: 5,1 % frente al 17,3 %;
    • náuseas y vómitos: 10,0 % frente al 19,6 %;
    • corticoesteroides por vía oral: 10,3 % frente al 30,1 %.
  • La utilización de medicamentos para el tratamiento de los síntomas era más probable en las mujeres, las personas con inscripción doble en Medicaid y los que recibían tratamiento antineoplásico concurrente, y menos probable entre los pacientes de edad avanzada y los de raza negra, hispanos o asiáticos.

Limitaciones

  • Era un estudio retrospectivo.