Resultados de la cohorte de UK Biobank sobre las asociaciones causales entre la densidad mineral ósea y el cáncer de mama en las mujeres
- Zhang Y & al.
- Cancer
- Univadis
- Clinical Summary
Conclusión práctica
- Las mujeres posmenopáusicas con densidad mineral ósea baja en la cohorte de UK Biobank presentan un riesgo menor de cáncer de mama que las mujeres con densidad mineral ósea normal, pero la relación entre la densidad mineral ósea estimada y el cáncer de mama no es causal cuando se analiza mediante la potente técnica de aleatorización mendeliana de 2 muestras.
Relevancia
- En algunos estudios epidemiológicos anteriores se han notificado resultados incongruentes entre la densidad mineral ósea y el riesgo de cáncer de mama.
- La aleatorización mendeliana es el mejor método para detectar la causalidad entre las 2 variables.
Diseño del estudio
- Estudio prospectivo de cohortes de 253.813 participantes de UK Biobank con densidad mineral ósea inicial del talón cuyo riesgo de cáncer de mama se estudió mediante riesgos proporcionales de Cox.
- Aleatorización mendeliana de 2 muestras en la que se utilizaron estudios a gran escala de asociación del genoma completo de 426.824 personas blancas de UK Biobank.
- Financiación: Fundación de Ciencias Naturales de la provincia de Fujian (China), entre otras.
Resultados fundamentales
- En el estudio de cohortes (mediana de seguimiento: 6,71 años) se halló que una densidad mineral ósea baja (puntuación de T inferior a –2,5) en las mujeres posmenopáusicas reducía el riesgo de cáncer de mama con significación límite (hazard ratio [HR]: 0,77; intervalo de confianza 95 % [IC 95 %]: 0,59-1,0).
- Las mujeres posmenopáusicas con densidad mineral ósea baja y fracturas mostraron un efecto protector aún mayor (HR: 0,31; IC 95 %: 0,12-0,82).
- En el análisis por aleatorización mendeliana no se halló ninguna asociación causal entre la densidad mineral ósea estimada y el riesgo de cáncer de mama.
- Se hallaron 63 locus genéticos con posible pleiotropía entre la densidad mineral ósea y el cáncer de mama, incluidos, con asociaciones sólidas, ESR1, CCDC170 y FTO.
Limitaciones
- Diseño observacional.
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