Resonancia magnética preoperatoria: la clave para predecir la recuperación temprana de la continencia urinaria tras la prostatectomía radical robótica

  • Laura Collada Ali
  • Noticias
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Punto clave

  • La resonancia magnética preoperatoria predice la recuperación temprana de la continencia urinaria tras la prostatectomía radical robótica.

Por qué es importante

  • Porque la incontinencia urinaria es una de las principales complicaciones tras la prostatectomía radical. 

Diseño del estudio

  • El objetivo del estudio fue describir las características anatómicas, evaluadas preoperatoriamente mediante resonancia magnética, que permitan predecir la recuperación precoz de la continencia urinaria tras la prostatectomía radical asistida por robot.
  • Se estudió prospectivamente a 72 pacientes tratados mediante prostatectomía radical asistida por robot.
  • Preoperatoriamente se determinó la longitud de la uretra membranosa (LUM) y el ángulo entre la uretra membranosa y el eje prostático (aLUMP) en imágenes sagitales ponderadas en T2.

Resultados

  • La tasa de continencia fue del 67,2, el 92,6 y el 95,2 % a 1, 6 y 12 meses, respectivamente.
  • Los pacientes con valores de aLUMP inferiores alcanzaron continencia urinaria temprana: al mes, los continentes habían tenido una aLUMP media de 107,21° (IC del 95 % 90,3-124,6), mientras que entre los que presentaban incontinencia era de 118,5° (IC del 95 % 117,7-134); p = 0,014.
  • Se encontraron diferencias en el aLUMP entre los grupos según la continencia a los 6 meses: ángulo en continentes de 114,24° (IC del 95 % 104,6-123,9), mientras que en los incontinentes había sido 142° (IC del 95 % 126,5-157,6), p = 0,015.
  • A los 12 meses, los continentes tenían una LUM preoperatoria significativamente superior a los incontinentes.
  • En el análisis multivariante solamente el aLUMP fue un predictor independiente de continencia urinaria a los 6 meses