Relación entre fragilidad y mortalidad en los supervivientes al cáncer

  • Zhang D & al.
  • Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Conclusión práctica

  • La fragilidad fue más prevalente en los supervivientes al cáncer de edad avanzada que en las personas sin antecedentes de cáncer de edad avanzada.
  • Dentro del mismo intervalo del índice de fragilidad, se observó un mayor riesgo de mortalidad en los supervivientes al cáncer que en los adultos sin cáncer de edad avanzada.
  • En los adultos de edad avanzada, la fragilidad se asocia con un mayor riesgo de mortalidad por cualquier causa, independientemente de los antecedentes de cáncer.

Relevancia

  • Comprender el estado de fragilidad puede ayudar a desarrollar intervenciones a largo plazo para promover la salud de los supervivientes al cáncer de edad avanzada.

Diseño del estudio

  • Estudio de 2.050 supervivientes al cáncer de edad avanzada y 9.474 adultos sin antecedentes de cáncer de edad avanzada.
  • Financiación: Centro Sanitario Oncológico de la Universidad de Florida.

Resultados fundamentales

  • En comparación con las personas sin cáncer de edad avanzada, una mayor proporción de supervivientes al cáncer de edad avanzada presentaba fragilidad (55,9 % frente al 47,9 %).
  • Dentro del mismo nivel del índice de fragilidad, los supervivientes al cáncer de edad avanzada presentan un mayor riesgo de muerte por 100 años-persona que las personas sin antecedentes de cáncer de edad avanzada:
    • Índice de fragilidad ≤0,10: 1,9 frente a 1,4.
    • Índice de fragilidad >0,10 hasta ≤0,21: 3,4 frente a 2,4.
    • Índice de fragilidad >0,21: 7,5 frente a 5,4.
  • Un mayor índice de fragilidad (>0,21 frente a ≤0,10) se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por cualquier causa en:
    • Supervivientes al cáncer de edad avanzada (hazard ratio [HR] ajustado: 2,80; ptendencia <0,01).
    • Adultos sin antecedentes de cáncer de edad avanzada (HR ajustado: 2,75; ptendencia <0,01);
  • La fragilidad se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por cualquier causa en todos los subgrupos.

Limitaciones

  • Comorbilidades notificadas por los propios pacientes.
  • El índice de fragilidad se calculó solo en el momento inicial.