Quimioprevención del cáncer colorrectal: diferencias entre la enfermedad en el lado derecho y el lado izquierdo
- Arai J & al.
- Dig Dis Sci
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- La eficacia de los fármacos quimiopreventivos contra el cáncer colorrectal (CCR) difiere entre el CCR en el lado derecho y el izquierdo.
Por qué es importante
- Tener como objetivo el metabolismo lipídico puede ser útil para la quimioprevención de los CCR en el lado izquierdo, mientras que la aparición de CCR en el lado derecho puede ser independiente de esta vía.
Diseño del estudio
- Se trata de un estudio de cohortes multicéntrico y retrospectivo en el que se utilizaron los datos de pacientes con CCR hospitalizados entre 2014 y 2019, y perfiles transcripcionales de lesiones precancerosas, incluidas lesiones serradas sesiles (LSS).
- Financiación: KAKENHI, AMED, Programas avanzados de investigación y desarrollo para la innovación médica.
Resultados clave
- De 307 938 pacientes, 2745 presentaban CCR en el lado derecho y 4819, en el lado izquierdo.
- Los antinflamatorios no esteroideos, como el ácido acetilsalicílico, los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 y los corticoides, se asociaron con un menor riesgo de CCR, tanto en el lado derecho como en el izquierdo.
- Las estatinas, otros hipolipemiantes y la metformina se asociaron con un menor riesgo de CCR en el lado izquierdo.
- Los LSS, que suelen aparecer en el lado derecho del colon, se asociaron con una menor expresión de los genes relacionados con el metabolismo lipídico.
Limitaciones
- El diseño era retrospectivo.
- La información sobre los factores de riesgo conocidos era limitada.
- Se desconocen los antecedentes de polipectomía.
- Los datos de micromatrices no contenían información sobre los cambios epigenéticos, como el perfil de metilación del ADN.
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