Prevención de la rVHB durante el tratamiento inmunodepresor: ¿qué dicen las directrices?
- Koffas A & al.
- Clin Med (Lond)
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- Las recomendaciones para prevenir la reactivación del virus de la hepatitis B (rVHB) en pacientes sometidos a tratamiento inmunodepresor se resumen en una revisión de directrices recientes de sociedades médicas y científicas.
Por qué es importante
- “Cada vez existen más indicios de que está aumentando el número real de individuos que presentan rVHB tras comenzar un tratamiento con inmunodepresores”, opinan los investigadores.
Resultados clave
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Entre los temas tratados se encuentran:
- La interpretación de las pruebas serológicas para el VHB.
- La detección de marcadores del VHB previa a la inmunodepresión o a la quimioterapia.
- El riesgo de rVHB estratificado por pauta inmunodepresora.
- El tratamiento de los pacientes positivos para AgHBs.
- El tratamiento de los pacientes con indicios de exposición previa al VHB.
- Consideraciones para la práctica clínica.
Diseño del estudio
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Los investigadores examinaron las directrices de las organizaciones siguientes sobre la rVHB:
- Asociación Estadounidense para el Estudio de las Hepatopatías (American Association for the Study of Liver Diseases)
- Colegio Estadounidense de Reumatología (American College of Rheumatology)
- Asociación Estadounidense de Gastroenterología (American Gastroenterological Association)
- Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (American Society of Clinical Oncology)
- Sociedad Británica de Reumatología (British Society for Rheumatology)
- Sociedad Alemana de Hematología y Oncología Médica (German Society of Haematology and Medical Oncology)
- Asociación Europea para el Estudio del Hígado (European Association for the Study of the Liver)
- Organización Europea de Enfermedad de Crohn y Colitis (European Crohn's and Colitis Organisation)
- Sociedad Europea de Oncología Médica (European Society for Medical Oncology)
- Financiación: no se reveló ninguna.
Limitaciones
- Es preciso seguir investigando para mejorar el riesgo de estratificación y para determinar el valor clínico de marcadores virológicos tales como los títulos de HBcrAg, anti-HBc y anti-HBs.
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