Prevalencia de depresión y ansiedad en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria

Relevancia

• Los descubrimientos sugieren que las intervenciones sobre la salud mental basadas en la evidencia, incluyendo la terapia psicológica, pueden ser especialmente útiles para apoyar a los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

Diseño del estudio

• El estudió incluyó a 19.011 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn n=7.557; colitis ulcerosa n=11.454 y 76.044 controles emparejados de la base de datos de atención primaria de Reino Unido.
• Se evaluó la prevalencia de ansiedad, episodios depresivos y depresión entre 2016 y 2018.
• Financiación: Pfizer.

Resultados fundamentales

• Los trastornos mentales fueron más prevalentes en pacientes con enfermedad de Crohn frente a controles:
  • Episodios depresivos (5,7 % frente a 4,1 %; p<0,001);
  • Depresión (17, 5% frente a 12,9 %; p<0,001); y
  • Episodios de ansiedad (3,5 % frente a 3,0 %; p=0,02).
• De la misma forma, la prevalencia fue mayor en pacientes con colitis ulcerosa frente a controles:
  • Episodios depresivos (4,4 % frente a 3,6 %); y
  • Depresión (14,2 % frente a 12,4%; p<0,001 para ambas).
• Los episodios de ansiedad fueron más prevalentes en pacientes con colitis ulcerosa, pero la diferencia no fue estadísticamente significativa (3,0 % frente a 2,7 %; p=0,07).
• Las tasas de uso de los servicios sanitarios fueron mayores en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal frente al grupo control (cociente de tasas de incidencia/rate ratio; IC del 95 % [IC 95 %]):
  • Consultas a atención primaria (1,47; 1,43-1,51);
  • Consultas de urgencias secundarias (1,87; 1,79-1,95);
  • Aptitud para certificados laborales (1,53; 1,44-1,62);
  • Tratamiento con antidepresivos (1,22; 1,13-1,32); y
  • Tratamiento con ansiolíticos (1,20; 1,01-1,41).

Limitaciones

• El estudio no pudo determinar asociaciones causales.