Parada cardiaca súbita relacionada con el deporte: mejor pronóstico cuando están presentes transeúntes

  • Jenny Blair
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • Garantizar la proximidad de transeúntes que puedan realizar la reanimación cardiopulmonar (RCP) y el acceso a un desfibrilador externo automático pueden mejorar significativamente las probabilidades de supervivencia de las personas que sufren una parada cardiaca súbita relacionada con el deporte.
  • La intervención de los testigos, incluso sin RCP o desfibrilador externo automático, se asocia a una mayor supervivencia.
  • Los autores instan a que haya más desfibriladores externos automáticos en las instalaciones deportivas.

Relevancia

  • El cribado no previene totalmente la parada cardiaca súbita relacionada con el deporte.
  • Los estudios con supervivientes de cardiaca súbita relacionada con el deporte han sido relativamente pequeños; este estudio los agrupa y es capaz de detectar una diferencia de mortalidad significativa.

Diseño del estudio

  • Revisión sistemática y metanálisis de 28 estudios sobre parada cardiaca súbita relacionada con el deporte en presencia de:
    • transeúnte(s),
    • administración de RCP por transeúntes o
    • uso de desfibrilador externo automático por parte de los transeúntes.
  • Criterio de valoración: supervivencia en el seguimiento más largo.
  • Financiación: ninguna declarada.

Resultados fundamentales

  • Las probabilidades de supervivencia mejoraron:
    • 2,55 veces con la presencia de un transeúnte,
    • 3,84 veces con la reanimación cardiopulmonar por parte de un transeúnte y
    • 5,25 veces con el uso de desfibrilador externo automático por parte de los transeúntes.
  • Evidencias de certeza moderada.

Limitaciones

  • En pocos estudios se ajustaron los factores de confusión.
  • La mayoría eran retrospectivos.
  • Pocos datos sobre la calidad de la RCP, el primer ritmo registrado o el número de descargas del desfibrilador.