No hay relación entre los AINEs y la muerte por COVID-19

  • Wong AY et al. | Ann Rheum Dis | 21 ene 2021

  • Informes clínicos
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Reseñado por Sarfaroj Khan | UK Clinical Digest | 28 de enero de 2021

Conclusión práctica

  • Este estudio no encontró asociación entre el aumento global del riesgo de muerte relacionada con la COVID-19 y el uso activo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) en adultos, en comparación con el no uso.

Relevancia

  • La decisión de tratar de forma rutinaria con AINEs no tiene por qué verse influida por temor a un efecto sobre los resultados de la COVID-19. 

Diseño del estudio

  • Los investigadores realizaron 2 estudios de cohortes en el Reino Unido utilizando OpenSAFELY, una plataforma analítica segura (marzo-junio de 2020).
  • El estudio 1 incluyó a 536.423 usuarios activos de AINEs y 1.927.284 no usuarios de la población general.
  • El estudio 2 incluyó a 1.708.781 pacientes con artritis reumatoide/artrosis  (175.495 usuarios activos de AINEs y 1.533.286 no usuarios).
  • Financiación: ninguna declarada.

Resultados fundamentales

  • En el estudio 1:
    • En general, se notificaron 832 muertes relacionadas con la COVID-19 en la población general, de las cuales 220 se notificaron en usuarios de AINEs y 612 en no usuarios.
    • No hubo evidencia de diferencia en el riesgo de muerte relacionada con COVID-19 asociado con el uso activo de AINEs (HR ajustado [HRa], 0,96; IC del 95%, 0,80-1,14).
  • En el estudio 2:
    • Se notificaron 2.573 muertes relacionadas con la COVID-19 en pacientes con artritis reumatoide/artrosis, de las cuales 123 se notificaron en usuarios de AINEs y 2.450 en no usuarios.
    • Se observó una pequeña disminución del riesgo de muerte relacionada con COVID-19 entre los usuarios activos de AINEs en la población con artritis reumatoide/artrosis (HRa, 0,78; IC del 95%, 0,64-0,94).

Limitaciones

  • Se desconoce si los pacientes realmente tomaron los medicamentos según lo prescrito.
  • No se registró el uso de AINEs sin prescripción (venta libre).