No es necesario interrumpir los anticoagulantes por vía oral ni los AINE antes del análisis inmunoquímico fecal

  • Nieuwenburg SAV & al.
  • Gut
  • 5 jun. 2018

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los anticoagulantes por vía oral (ACO) y el ácido acetilsalicílico/los AINE no afectan a la exactitud del cribado del cáncer colorrectal (CCR) con análisis inmunoquímico fecal (AIF), lo cual indica que los pacientes que toman estos medicamentos no necesitan interrumpirlos antes del cribado con AIF.

Por qué es importante

  • Las personas a las que se recomienda el cribado mediante AIF también suelen usar ACO y AINE.
  • Las directrices de cribado no ofrecen recomendación alguna acerca de si los pacientes deberían interrumpir el uso de ACO y AINE antes de las pruebas mediante AIF, y las investigaciones anteriores sobre el efecto de estos fármacos en los resultados del cribado ofrecían resultados contradictorios.

Diseño del estudio

  • Metanálisis de 6 estudios y 2 resúmenes de Europa y Asia.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • Los usuarios agrupados de ACO obtuvieron un valor predictivo de un resultado positivo para la neoplasia en estadio avanzado (VPPNA) del 37,6 % (IC del 95 %: 33,9 %-41,4 %) frente al 40,3 % (IC del 95 %: 38,5 %-42,1 %) en los que no usaban ACO y un VPPCCR del 5,7 % (IC del 95 %: 3,7 %-8,7 %) para los usuarios de ACO frente al 6,2 % (IC del 95 %: 4,8 %-8,1 %) para los que no eran usuarios de ACO.
  • Los usuarios agrupados de ácido acetilsalicílico/AINE presentaron un VPPNA del 38,2 % (IC del 95 %: 33,8 %-42,9 %) frente al 39,4 % (IC del 95 %: 37,5 %-41,3 %) en el caso de los que no eran usuarios y un VPPCCR del 6,9 % (IC del 95 %: 4,3 %-10,7 %) en el caso de los usuarios de ácido acetilsalicílico/AINE frente al 5,3 % (IC del 95 %: 3,9 %-7,2 %) en el caso de los que no eran usuarios de ácido acetilsalicílico/AINE.

Limitaciones

  • En los estudios se aplicaron distintos puntos límite para el AIF.