NKF 2019—La práctica habitual de ejercicio aeróbico mejora la función física en la enfermedad renal crónica avanzada


  • Richard Robinson
  • Conference Reports
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Punto clave

  • Un programa de ejercicios periódico puede mejorar el buen estado físico aeróbico y la deambulación en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC).

Por qué es importante

  • Los pacientes con ERC avanzada presentan un riesgo elevado de deterioro de la función física.
  • La inactividad física puede derivar en fragilidad y en el avance de la enfermedad.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio multicéntrico, de grupos paralelos, aleatorizado y controlado.
  • Se incluyó a 99 pacientes: edad ≥50, tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) 15-45 ml/minuto/1,73 m2,
  • Se trataba de una comparación de
    • 40 minutos de entrenamiento aeróbico y de resistencia (6 meses 3 veces/semana en el centro, 6 meses 2 veces/sem. en el centro y 1 vez cada semana en el domicilio) frente a
    • educación para la salud en grupo (6 meses 1 vez/sem., 6 meses 1 vez/mes).
  • Criterios de valoración principales: prueba de marcha durante 6 minutos, consumo de oxígeno máximo en la ergometría en cinta graduada (VO2 máximo).

Resultados clave

  • El cumplimiento total del programa de ejercicio fue del 60 % en los meses 1-6, del 49 % en los meses 7-12.
  • El VO2 máximo (en ml/kg/minuto):
    • se elevó en el grupo de ejercicio desde 17,1 en el momento inicial hasta 17,9 a los 6 meses y 18,7 a los 12 meses;
    • se redujo en el grupo de educación desde 16,8 en el momento inicial hasta 15,9 a los 6 meses y se elevó a 17,2 a los 12 meses;
    • p = 0,03 en la comparación a los 6 meses y p = 0,3 para la comparación a los 12 meses.
  • Distancia recorrida en la prueba de marcha durante 6 minutos:
    • se elevó en el grupo de ejercicio desde algo menos de 400 metros en el momento inicial hasta 441 metros a los 12 meses;
    • se elevó en el grupo de educación desde 381 metros en el momento inicial hasta 393 metros a los 12 meses;
    • p = 0,02 para la comparación a los 12 meses.

Limitaciones

  • El número de pacientes era relativamente pequeño.
  • La porción en el domicilio del grupo de ejercicio no se controló de forma activa.