NHS: la lactancia materna se relaciona con un menor riesgo de cáncer de mama ER−

  • Fortner RT & al.
  • Breast Cancer Res
  • 12 mar. 2019

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En el análisis de los estudios sobre la salud de las enfermeras (Nurses' Health Studies, NHS y NHS-II) se halla que la lactancia materna se asocia inversamente con los tipos de cáncer de mama sin receptores estrogénicos (ER).

Por qué es importante

  • En una de las mayores cohortes, y la primera cohorte prospectiva, se indica que la lactancia materna es una estrategia de reducción del riesgo de los subtipos de cáncer de mama agresivos.

Diseño del estudio

  • Se trata de una cohorte prospectiva (n = 199 514) en la que se examinó el número de partos, la lactancia materna y el riesgo de cáncer de mama por receptores hormonales (ER+/ER−) y por subtipos moleculares (luminal A, luminal B, HER2+ y basaloide).
  • Financiación: NIH.

Resultados clave

  • Las mujeres que han tenido algún hijo (frente a las nulíparas) presentaban un 18 % de menor riesgo de padecer cáncer de mama ER+ (HR: 0,82; IC del 95 %: 0,77-0,88) pero no de cáncer de mama ER−.
  • Entre las mujeres que habían tenido algún hijo, la lactancia materna (en alguna ocasión frente a nunca) se asoció con un 18 % de reducción del riesgo de cáncer de mama ER− (HR: 0,82; IC del 95 %: 0,74-0,91), pero no ER+.
  • Un mayor número de partos (≥3 niños frente a nulípara) se asociaba con: 1) menor riesgo de cáncer de mama luminal B independientemente de la lactancia materna (en alguna ocasión: HR: 0,78; IC del 95 %: 0,62-0,98; nunca: HR: 0,76; IC del 95 %: 0,58-1,00) y 2) menor riesgo de cáncer de mama luminal A solo entre las mujeres que habían dado en alguna ocasión lactancia materna (HR: 0,84; IC del 95 %: 0,71-0,99) pero no entre las que nunca habían dado lactancia materna.

Limitaciones

  • Solo se disponía de tejido tumoral de un subconjunto (n = 4058) de casos de cáncer de mama.
  • Diseño observacional.