Neumonía pediátrica extrahospitalaria: antibióticos de corta frente a larga duración

Relevancia

• La neumonía extrahospitalaria se presenta en 0,3 %-1,5 % de los niños anualmente en los países occidentales.
• Los resultados indican que las guías internacionales actuales (amoxicilina durante 7-10 días, independientemente de la etiología) deberían cambiarse a favor de la pauta corta de antibióticos.
• Las pautas de antibioterapia corta ayudarán a evitar el desarrollo de resistencia a los antibióticos.

Diseño del estudio

• Metanálisis de 4 ensayos clínicos aleatorizados (n=1.541) tras una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science.
• Se excluyeron los ensayos clínicos aleatorizados de países de ingresos medios y bajos.
• Criterio principal de valoración: diferencia de riesgo en las tasas de fracaso del tratamiento (definido como la necesidad de repetir el tratamiento u hospitalización en el lapso de 1 mes).
• Financiación: ninguna.

Resultados fundamentales

• No hubo diferencias entre los grupos en cuanto a la tasa de fracaso del tratamiento (7,9 % con antibióticos de corta duración frente a 8,0 % con antibióticos de larga duración; diferencia de riesgo: -0,00 %; IC del 95 %, -0,03 % a 0,02 %).
• No hubo diferencias entre los grupos en cuanto a los efectos adversos (diferencia de riesgo: -0,00 %; IC del 95 %, -0,05 % a 0,05 %).

Limitaciones

• Pequeño número de ensayos clínicos aleatorizados y de participantes en el estudio.