Nab-paclitaxel más ramucirumab contra el cáncer gástrico avanzado o recurrente

  • Nakasya A & al.
  • Int J Clin Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • En pacientes con cáncer gástrico avanzado (CGA) irresecable o recurrente, el tratamiento con paclitaxel unido a albúmina en nanopartículas más ramucirumab (nab-PTX + RAM) obtuvo, en comparación con PTX + RAM, mejora de la SSP y de la SG.

Por qué es importante

  • Que sepan los autores, este es el primer estudio multicéntrico en comparar la eficacia y la toxicidad de nab-PTX + RAM frente a PTX + RAM como quimioterapia de segunda línea en pacientes con CGA emparejados por el índice de propensión.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio retrospectivo multicéntrico de pacientes que recibieron tratamiento contra el CGA con nab-PTX (dosis de 100 mg/m2) + RAM o PTX + RAM.

Resultados clave

  • Se emparejó a 190 pacientes (72 %).
  • La mediana de la SSP fue de 5,3 meses (IC del 95 %: 4,4-6,3) en el grupo que recibió nab-PTX + RAM frente a 4,7 meses (IC del 95 %: 3,2-5,3) en el grupo que recibió PTX + RAM (HR: 0,76; IC del 95 %: 0,56-1,03; p = 0,07).
  • La mediana de la SG fue de 11,5 meses (IC del 95 %: 9,2-15,0) y 9,9 meses (IC del 95 %: 8,0-12,7), respectivamente (HR: 0,78; IC del 95 %: 0,56-1,07; p = 0,12).
  • Se observó neutropenia de grados 3 y 4 con más frecuencia en el grupo que recibió nab-PTX + RAM (72 % frente al 56 %; p = 0,03).
  • La anemia de grados 3 y 4 fue más frecuente en el grupo que recibió nab-PTX + RAM (26 % frente al 17 %; p = 0,15).
  • No se produjo ninguna muerte relacionada con el tratamiento.

Limitaciones

  • El estudio no era aleatorizado.
  • Era un estudio retrospectivo.
  • La muestra era de pequeño tamaño.
  • Había desequilibrios entre los grupos de tratamiento.