¿Modifica el uso de corticoides orales la asociación entre el eccema atópico y las fracturas osteoporóticas mayores?
- Matthewman J et al. | J Allergy Clin Immunol Pract | 24 sep 2021
- publisher.default.value
- Maria Baena
- Resúmenes de artículos
Reseñado por Pavankumar Kamat | Informes Clínicos | 4 de octubre de 2021
Conclusión práctica
- Un estudio señala que la asociación entre el eccema atópico y las fracturas osteoporóticas mayores no se explica por el uso de corticoides orales.
Relevancia
- Los hallazgos indican que el eccema atópico, especialmente el eccema atópico grave, debe incluirse en las guías de detección del riesgo de fracturas.
Diseño del estudio
- Estudio de cohortes poblacional que incluyó a 525.923 pacientes con eccema atópico, emparejados con 2.562.334 participantes sin él, identificados a partir de los registros del Enlace de Datos de Investigación de Práctica Clínica y las Estadísticas de Episodios Hospitalarios del Reino Unido (1998-2016).
- Financiación: Wellcome Trust.
Resultados fundamentales
- Los pacientes con eccema atópico, frente a los que no lo tenían, presentaban un mayor riesgo de fracturas osteoporóticas mayores (hazard ratio ajustada [HRa]; IC del 99 %):
- Columna (1,15; 1,08-1,22); y
- Cadera (1,11; 1,08-1,15).
- Después de un ajuste adicional por el uso de corticoides orales, el riesgo de fracturas persistió en pacientes con eccema atópico frente a aquellos sin él (HRa; IC del 99 %):
- Columna vertebral (1,09; 1,03-1,16); y
- Cadera (1,09; 1,06-1,12).
- Los pacientes con eccema atópico grave, frente a los que no lo tenían, presentaban un mayor riesgo de fracturas de columna (HRa, 2,31; IC del 99 %, 1,91-2,81).
- Tras un ajuste adicional para la dosis acumulativa de corticoides, el riesgo de fractura de columna fue mayor en los pacientes con eccema atópico grave que en los que no lo sufrían (HRa, 1,71; IC del 99 %, 1,40-2,09).
Limitaciones
- El estudio no tuvo en cuenta el uso de corticoides tópicos.
- La definición de gravedad de la enfermedad no captó adecuadamente los cambios en la gravedad de la enfermedad a lo largo del tiempo.
Desafortunadamente este artículo no esta disponible para usuarios no logados
Has alcanzdo el límite de artículos por usuario
Acceso gratuito Un servicio exclusivo para profesionales sanitarios
