MM R/R: un estudio proporciona información clínica sobre la resistencia a la lenalidomida

  • Kastritis E & al.
  • Blood Adv
  • 10 dic. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En los pacientes con mieloma múltiple (MM) resistente a la lenalidomida anterior, el tratamiento con pomalidomida + dexametasona (Pd) obtuvo una tasa de respuesta favorable.
  • Una mayor duración del intervalo sin inmunomodulador (IM) antes del tratamiento con Pd y una mayor duración de la lenalidomida anterior se asociaron de forma significativa con la mejora de los desenlaces en supervivencia.

Por qué es importante

  • En muchos pacientes, la evolución natural del MM incluye en última instancia la aparición de resistencia a todos los tratamientos.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio para investigar la resistencia a la lenalidomida en 147 pacientes con MM resistente al tratamiento con lenalidomida anterior y tratados con posterioridad con Pd.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • Con la última dosis de 5-15 mg de lenalidomida frente a 25 mg no se observó ninguna diferencia significativa en la tasa de respuesta objetiva (TRO; p = 0,329), la mediana de la SSP (p = 0,929) ni la mediana de la SG (p = 0,194).
  • Con una duración
  • La TRO fue: del 27 % frente al 44 % (p = 0,03).
  • La mediana de la SSP fue: 3,2 meses frente a 7,8 meses (p = 0,023).
  • La mediana de la SG fue: 7,9 meses frente a 16,5 meses (p = 0,005).
  • Con una duración del intervalo sin IM
  • La TRO fue: del 23 % frente al 65 % (p 
  • La mediana de la SSP fue: 3,9 meses frente a 10,3 meses (p = 0,003).
  • La mediana de la SG fue: 9,3 meses frente a 27,1 meses (P = 0,008).
  • Limitaciones

    • Eran datos retrospectivos.