Mieloma múltiple: el tratamiento también es beneficioso para los pacientes más ancianos

  • Fiala MA & al.
  • J Geriatr Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • Los pacientes con ≥ 80 años de edad se benefician de forma similar a los pacientes más jóvenes del tratamiento contra el mieloma múltiple (MM).

Por qué es importante

  • Este grupo de pacientes de edad más avanzada constituye más de un tercio de los diagnósticos de MM.
  • Aunque se ha realizado un progreso considerable en el tratamiento del MM, su éxito se ha demostrado principalmente en pacientes de menor edad.

Diseño del estudio

  • Se comparó una cohorte de pacientes con diagnóstico de MM con ≥ 80 años de edad (n = 2155) en la base de datos del programa de vigilancia, epidemiología y resultados finales (Surveillance, Epidemiology, and End Results Program)-Medicare con una cohorte de pacientes con diagnóstico de MM con 70-79 años de edad (n = 2933). 
  • Financiación: Instituto Nacional del Cáncer estadounidense.

Resultados clave

  • El 51 % de los pacientes con  80 años de edad recibieron tratamiento sistémico en los 6 meses siguientes al diagnóstico en comparación con el 71 % de los pacientes de 70-79 años de edad en el mismo marco temporal (p < 0,001).
  • En los pacientes ≥ 80 años de edad, la mediana de la SG fue significativamente más elevada en los pacientes que recibieron tratamiento que en los que no lo hicieron (21,4 meses frente a 6,4 meses; p < 0,001).
  • El tratamiento se asoció con una reducción del 26 % en el riesgo de muerte (p < 0,0001), independientemente de la edad, la raza/origen étnico, el sexo, la pobreza, las comorbilidades y las medidas indirectas del estado funcional.
  • No se observó ninguna variación estadísticamente significativa en el beneficio del tratamiento basándose en la cohorte de edad (p = 0,610).

Limitaciones

  • Los síntomas y tratamientos se identificaron mediante declaraciones.
  • Faltaba información pronóstica clave.