Metanálisis: la cirugía y la cirugía micrográfica de Mohs son lo más eficaz para el carcinoma basocelular
- Fukumoto T & al.
- J Eur Acad Dermatol Venereol
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- De acuerdo con una revisión sistemática y metanálisis, los tratamientos invasivos como la cirugía y la cirugía micrográfica de Mohs producen tasas más bajas de fracaso terapéutico que los tratamientos superficiales para el carcinoma basocelular (CBC).
Por qué es importante
- Con tantas opciones, no están claras las estrategias de tratamiento óptimas para el CBC; los tratamientos invasivos, como la cirugía, son estándar.
Resultados clave
- En el análisis a nivel de paciente, el imiquimod (OR: 12,29; IC del 95 %: 4,83 - 31,26), la crioterapia (OR: 19,91; IC del 95 %: 6,73 - 58,90), el 5-fluorouracilo (OR: 22,37; IC del 95 %: 8,29 - 60,33) y el tratamiento fotodinámico (TFD; OR: 30,49; IC del 95 %: 11,47 - 81,04) se asociaron con una posibilidad de fracaso terapéutico más elevada que la de la cirugía.
- En el análisis a nivel tumoral, la crioterapia (OR: 4,06; IC del 95 %: 1,65 - 9,98) y el TFD (OR: 10,30; IC del 95 %: 4,66 - 22,74) se asociaron con una mayor posibilidad de fracaso terapéutico que la cirugía.
- La cirugía micrográfica de Mohs (OR: 0,50; IC del 95 %: 0,24 - 1,03) obtuvo las posibilidades de fracaso terapéutico mínimas.
- Al analizar las posibilidades de éxito del tratamiento se encontraron resultados similares.
Diseño del estudio
- En el metanálisis se incluyeron 14 estudios (2524 pacientes).
- Financiación: no se reveló ninguna.
Limitaciones
- Había riesgo de sesgo en los estudios incluidos.
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