Melanoma metastásico: una edad entre 70 y 80 años favorece la supervivencia con pembrolizumab

  • Bastholt L & al.
  • Eur J Cancer
  • 20 ago. 2019

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • De acuerdo con un estudio danés a nivel nacional, una edad de 70-80 años es un factor pronóstico favorable en los pacientes con melanoma metastásico que reciben pembrolizumab.
  • La edad no fue un factor significativo para la supervivencia cuando el tratamiento era con ipilimumab.

Por qué es importante

  • La disfunción inmunitaria relacionada con la edad no parece afectar a la eficacia de los inhibidores de punto de control.

Resultados clave

  • La mediana de edad fue: con ipilimumab, 64,7 años (intervalo: 16,9 - 87,9); con pembrolizumab, 68,9 años (intervalo: 24,6 - 91,2). 
    • La mediana de seguimiento fue de 3,4 y 1,7 años, respectivamente.
  • Entre los pacientes que recibieron tratamiento con pembrolizumab, una edad de 70 - 80 años (frente a
  • la mediana de la SG: 36,5 meses frente a 18,8 meses (HR: 0,73; p = 0,049);
  • la SSP: 10,3 meses frente a 5,7 meses (0,76; p = 0,032).
  • El pembrolizumab obtuvo unos valores similares de SG (HR: 1,16; p = 0,54) y SSP (HR: 1,16; p = 0,45) con ≥80 años frente a
  • Entre los pacientes que recibieron tratamiento con ipilimumab, la edad no se asoció de forma significativa con la SG ni con la SSP (p > 0,05 para todas las comparaciones en el análisis univariante).
  • Diseño del estudio

    • Se trata de un estudio de 1092 pacientes con melanoma metastásico identificados en la base de datos danesa del melanoma metastásico; 530 recibieron tratamiento con ipilimumab y 562, con pembrolizumab.
    • Financiación: La base de datos recibe respaldo de Bristol-Myers Squibb, MSD, Roche y Novartis.

    Limitaciones

    • El diseño del estudio era retrospectivo.