Melanoma: ¿implica la biopsia de los ganglios linfáticos centinela una mejora en la capacidad pronóstica?

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Punto clave

El estado de la biopsia de los ganglios linfáticos centinela (GLC) no se asoció con una mejora de la habilidad pronóstica frente al espesor de Breslow (EB) por sí solo en los pacientes con melanoma cutáneo.

Por qué es importante

En este estudio se indica que el estado de los GLC puede no proporcionar valor pronóstico añadido.

Resultados clave

El promedio del EB era de 1,2 mm.
El EB tendía a ser mayor en los pacientes con afectación de los GLC (P < 0,001).
Los pacientes con afectación y sin afectación de los GLC alcanzaron una SG a los 5 años similar (estratificados por EB: 85,7 % frente al 90,8 %, respectivamente [P = 0,54] para 0,01-1 mm; 82,0 % frente al 88,1 % [P = 0,075] para 1,01-2,00 mm; 68,9 % frente al 79,5 % [P = 0,17] para 2,01-4,00 mm y del 72,2 % frente al 75,5 % [P = 0,95] para >4 mm).
En el análisis multivariante, el estado de los GLC no se asoció con la mejora de la habilidad pronóstica frente al EB por sí solo (HR: 1,53; P = 0,067).
El 70,2 % de los pacientes que fallecieron carecían de afectación de los GLC.

Diseño del estudio

Se analizaron las habilidades pronósticas del EB y del estado de afectación de los GLC durante una mediana de seguimiento de 30,3 meses en 896 pacientes con melanoma cutáneo que se sometieron a BGLC.
Financiación: no se reveló ninguna.

Limitaciones