Los viajes a África, Asia e incluso América del Norte se relacionan con el transporte de Escherichia coli resistente a β-lactamasa de espectro ampliado en los europeos

Relevancia

• Se debe consultar el historial de viajes en el último año para determinar los protocolos de antibióticos de primera, segunda o tercera línea; hay que tener en cuenta las puntuaciones de viaje para determinar el riesgo.

Resultados fundamentales

• 1.183 participantes (333 Alemania, 689 Países Bajos, 161 Rumania); 59,4 % mujeres; mediana de edad, 48 (rango intercuartílico, 35-59) años.
• Transporte medio de EC-BLEA: 7,5 % (8,4 % en Alemania, 6,1 % en los Países Bajos, 12,6 % en Rumanía).
• En general, los participantes no tenían factores de riesgo importantes para la resistencia a los antimicrobianos.
• Puntuación de viajes para desplazamientos a áreas con alta resistencia a antimicrobianos: general (p=0,02) y EC-BLEA holandés positivo (p=0,001) frente a EC-BLEA negativo.
• Factores de riesgo independientes, ≥1 viaje al norte de África (odds ratio ajustado [ORa], 4,03; IC del 95 % [IC 95 %] 1,67-9,68), África subsahariana (ORa, 4,60; IC 95 %, 1,60-13,26) y Asia (ORa, 4,08; IC 95 %, 1,97-8,43).
• América del Norte (solo significativo con valor bruto): OR bruto, 2,79 (IC 95 %, 1,17-6,67) frente a ORa, 2,40 (IC 95 %, 0,94-6,09).
• Aumento de la puntuación de viajes en 1 punto: ORa, 1,28 (IC 95 %, 1,01-1,64).

Diseño del estudio

• Estudio transversal que evalúa los factores de riesgo potenciales para el transporte de EC-BLEA en viajeros alemanes, holandeses y rumanos (rango de edad, 16-67 años).
• Financiación: Comisión Europea; Bundesministerium für Bildung und Forschung; Organización Holandesa para la Investigación y el Desarrollo de la Salud; otros.

Limitaciones

• Baja respuesta.
• Faltan valores.
• Sesgo de memoria y clasificación errónea.