Los trastornos del espectro esquizofrénico y el trastorno del espectro autista están vinculados en familiares de primer grado

  • Liz Scherer
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

Los síntomas del trastorno del espectro autista podrían ser más frecuentes en familiares de primer grado de personas con trastornos del espectro esquizofrénico en comparación con la población general. Sin embargo, los síntomas parecen ser menos graves que los observados en personas con diagnóstico de esquizofrenia. Los síntomas del trastorno del espectro autista más graves en esta población parecen estar asociados a niveles más bajos de rendimiento cognitivo y funcionamiento en la vida real. El estudio, realizado por investigadores italianos, se ha publicado en la revista European Psychiatry.

Antecedentes y/o implicaciones

Hay que considerar llevar a cabo evaluaciones en familiares de primer grado de pacientes con trastornos del espectro esquizofrénico para garantizar la vinculación con intervenciones psicológicas dirigidas a resultados cognitivos y funcionales.

Diseño del estudio

Se trató de un análisis de cohortes multicéntrico de la prevalencia de síntomas del trastorno del espectro autista en familiares de primer grado de personas con diagnóstico de esquizofrenia, y se compararon tres grupos de pacientes utilizando medidas demográficas, neurocognitivas, sociocognitivas y funcionales del mundo real. Los grupos incluyeron: personas sin síntomas del trastorno del espectro autista, con síntomas mínimos y con síntomas moderados que formaban parte de la base de datos de Clínicas Psiquiátricas Universitarias y Departamentos de Salud Mental italianos.

Resultados

En total, el estudio incluyó a 342 familiares de primer grado y 247 pacientes ambulatorios con diagnósticos de trastornos del espectro esquizofrénico. Algo más de la mitad de la muestra (56,1 %) tenía puntuaciones de 8 en la Escala de Gravedad Autista de la Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PAUSS), lo que indica que no había síntomas del trastorno del espectro autista, mientras que el 22,1 % se incluyó en el grupo con síntomas del trastorno del espectro autista mínimos y aproximadamente el 23 % en el grupo con síntomas el trastorno del espectro autista moderados.

Los familiares de primer grado con síntomas del trastorno del espectro autista moderados mostraron un peor rendimiento en las puntuaciones de memoria de trabajo, cognición social y cognición global. También se observaron diferencias significativas en las medidas funcionales, incluido el funcionamiento psicosocial global, la participación en la comunidad y las habilidades laborales. Esto fue especialmente acusado sobre todo en los pacientes con síntomas del trastorno del espectro autista moderados.

Limitaciones

Los resultados se basaron en el PAUSS, diseñado específicamente para evaluar el fenotipo del trastorno del espectro autista en personas con trastornos del espectro esquizofrénico. Sin embargo, el estudio incluyó a familiares de primer grado, lo que se considera un fenotipo intermedio. Además, no incluyó a personas de la población general, lo que limitó las comparaciones directas de los factores de confusión. Por último, no están claras la especificidad clínica y la estabilidad a largo plazo de la escala PAUSS.

Financiación

El estudio no recibió apoyo económico externo. Los autores declararon no tener relaciones económicas pertinentes.