Los síntomas de la insuficiencia cardiaca se pasan por alto en mujeres y pacientes de raza negra

Relevancia

• Con un diagnóstico más oportuno, las derivaciones y las intervenciones podrían comenzar antes, mejorando los resultados.
• Las disparidades sociales de salud son evidentes en estos hallazgos.

Resultados fundamentales

• Datos incluidos de 959.438 pacientes con insuficiencia cardiaca incidente.
• El 38 % fueron diagnosticados en cuidados agudos.
• El menor patrimonio neto, la ocupación como “ama de casa” o jubilada se asociaron con un diagnóstico en cuidados agudos.
• Ser mujer se asoció con un diagnóstico en cuidados agudos: odds ratio ajustada (ORa), 1,11 (IC 95 %, 1,10-1,12).
• Ser negro frente a blanco también se asoció: ORa, 1,18 (IC del 95 %, 1,16-1,19).
• Estos patrones se mantuvieron similares con el ajuste por diferencias en las prácticas de atención primaria.
• El 46,4 % de aquellos con un diagnóstico en un entorno de cuidados agudos presentaban síntomas de insuficiencia cardiaca previamente documentados en visitas ambulatorias de 6 meses a 7 días antes del encuentro en cuidados agudos.
• Entre los síntomas se encontraban el edema, la disnea o el dolor en el pecho.

Diseño del estudio

• La atención aguda en este estudio fue un servicio de urgencias o un entorno hospitalario para pacientes hospitalizados.
• Los datos provienen de una base de datos de reclamaciones de Estados Unidos.
• Financiación: los autores recibieron financiación federal.

Limitaciones

• Limitaciones asociadas con los datos basados ​​en reclamaciones.
• Errores de codificación, posible codificación incompleta.
• La ausencia de síntomas en los datos de reclamaciones no significa que los síntomas no estuvieran presentes.