Los pacientes jóvenes con sarcoma presentan un riesgo elevado de uso de opiáceos a largo plazo después del tratamiento

  • Beauchemin MP & al.
  • Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Conclusión práctica

  • Los pacientes jóvenes con sarcoma pueden correr un mayor riesgo de uso de opiáceos a largo plazo después del tratamiento antineoplásico.

Relevancia

  • Los resultados justifican optimizar el tratamiento del dolor utilizando estrategias seguras y sostenibles, y desarrollando directrices para una prescripción y una vigilancia seguras de opiáceos.

Diseño del estudio

  • Los investigadores identificaron a 938 pacientes con sarcoma que no habían utilizado opiáceos con anterioridad (56 %, varones; 62 %, <18 años) con edades comprendidas entre los 10 y los 26 años procedentes de la base de datos de reclamaciones IBM MarketScan.
  • Financiación: Financiado en parte por el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos, la Fundación para la Investigación del Cáncer de Mama, la Sociedad Estadounidense del Cáncer y el Centro Oncológico Integral Herbert Irving.

Resultados fundamentales

  • Se recetaron opiáceos a un total del 64 % de los pacientes (n= 599) de la cohorte durante el tratamiento antineoplásico.
  • De estos pacientes, el 44 % recibió 1 receta, el 31 % recibió 2-4 recetas y el 24 % recibió ≥5 recetas.
  • En general, el 77 % (n= 464) de los usuarios de opiáceos dejaron de usarlos después de finalizar el tratamiento.
  • Sin embargo, el 23 % restante cumplió los criterios para el nuevo uso persistente de opiáceos, que se define como la dispensación de al menos 2 recetas de opiáceos en los 12 meses siguientes al final del tratamiento.
  • Los pacientes con tumores óseos, como sarcoma de Ewing (odds ratio [OR]: 3,23; intervalo de confianza 95 % [IC 95 %]: 1,81-5,78) y osteosarcoma (OR: 2,05; IC 95 %: 1,36-3,09), presentaron un riesgo significativamente mayor de nuevo uso persistente de opiáceos en comparación con aquellos con sarcomas de tejidos blandos.

Limitaciones

  • La fuente de los datos puede tener limitaciones a la hora de identificar los periodos de tratamiento.