Los pacientes jóvenes con apendicitis presentan un mayor riesgo de cáncer apendicular

  • Salazar MC & al.
  • J Am Coll Surg

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • Los pacientes jóvenes con apendicitis pueden tener una mayor probabilidad de aparición de cáncer apendicular.

Por qué es importante

  • En algunos estudios de pequeño tamaño se ha mostrado una alta incidencia de cáncer apendicular en las muestras de apendicectomía de intervalo.

Diseño del estudio

  • Los investigadores analizaron los datos de 387 867 adultos con diagnóstico entre 2004 y 2017 de cáncer de colon en el lado derecho que se sometieron a apendicectomía.
  • También se identificó y se clasificó a los pacientes con cáncer apendicular como pacientes con tumores carcinoides y con otros tipos de cáncer apendicular.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • El 5 % de todos los pacientes con cáncer de colon en el lado derecho presentaba cáncer apendicular.
  • Entre las personas con cáncer apendicular, el 29 % presentaba tumores carcinoides.
  • El riesgo de cáncer de apéndice aumentó, frente a otros tipos de cáncer de colon en el lado derecho, durante los años estudiados (OR: 2,56; IC del 95 %: 2,35-2,79).
  • Este aumento de las posibilidades de cáncer de apéndice fue patente en todos los grupos de edad, pero fue notable en los pacientes de 40-49 años, entre los cuales aumentó del 10 % en 2004 (IC del 95 %: 9-12) al 18 % en 2017 (IC del 95 %: 16-20; p < 0,001).
  • El riesgo de cáncer carcinoide apendicular también aumentó durante este período en comparación con otros tipos de cáncer apendicular (OR: 1,70; IC del 95 %: 1,40-2,07).
  • El aumento de las posibilidades de cáncer carcinoide fue más pronunciado en los pacientes con <40 años de edad, del 24 % en 2004 (IC del 95 %: 15-34) al 45 % en 2017 (IC del 95 %: 37-53; p < 0,001).

Limitaciones

  • El diseño era retrospectivo.
  • No pudo determinarse la incidencia real de tumores apendiculares o tumores carcinoides apendiculares.

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