Los pacientes con VIH y control vírico, especialmente los hombres que tienen sexo con otros hombres, informan de sexo sin condón muy frecuente

Resultados fundamentales

• 2.193 participantes: el 65 % (n=1.429) hombres que tienen sexo con otros hombres, el 16 % (n=352) hombres heterosexuales, el 19 % (n=428) mujeres.
• Edad media de la primera evaluación: 45 (rango intercuartílico, 39-52) años, el 54,5 % (n=1.195) eran no-hispanos/latinos blancos.
• De los 1.429 hombres que tienen sexo con otros hombres que completaron ≥2 encuestas, el 26 % (n=370) habían mantenido relaciones sexuales sin condón en los últimos 6 meses frente al 52 % (n=743) que informaron no haber mantenido relaciones sexuales sin condón en todas las encuestas; el 11 % (n=39) de los hombres heterosexuales y el 12 % (n=51) de las mujeres habían mantenido relaciones sexuales sin condón en los últimos 6 meses según todas las encuestas.
• Multivariable: la frecuencia total de sexo sin condón aumentó con el tiempo (odds ratio, 1,06 [IC del 95 %, 1,03-1,09]/año).
• Factores:
  • Edad ≤29 frente a ≥50 años: OR, 3,72; p<0,05.
  • Con seguro de salud privado: OR, 1,50 (IC 95 %, 0,78-2,85).
  • Consumo de sustancias (OR [IC 95 %]):
    • Cocaína: 1,75 (0,67-4,58).
    • Popper (nitrato de amilo): 0,99 (0,04-22,10).
    • Metanfetamina: 16,93 (0,55-525,28).
    • Drogas inyectables: 4,30 (0,80-23,17).
    • Alcohol: OR, 2,30; p<0,001.

Diseño del estudio

• Revisión retrospectiva de historias clínicas que analizó la información aportada por los propios pacientes sobre el sexo sin condón y las características asociadas con el cambio a lo largo del tiempo entre personas VIH+ y tratamiento médico habitual en Estados Unidos.
• Financiación: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos

Limitaciones

• Faltan datos sobre las parejas y las tendencias.
• Sesgo de deseabilidad social.
• Generalización limitada.