Los niveles de ácidos grasos omega-3 se relacionan con una menor mortalidad cardiaca en supervivientes de infarto de miocardio

  • Pertiwi K & al. | J Am Heart Assoc | 30 de noviembre de 2021

  • Maria Baena
  • Resúmenes de artículos
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Reseñado por la Dra. Jenny Blair | Informes Clínicos | 10 de diciembre de 2021

Conclusión práctica

  • En pacientes con enfermedad coronaria e infarto de miocardio previo, la ingesta de pescado, así como la ingesta y los niveles plasmáticos de ácido eicosapentaenoico y docosahexaenoico (EPA+DHA), se correlacionaron con una menor mortalidad por enfermedad.
  • Una o dos porciones semanales de pescado pueden proporcionar suficientes EPA+DHA para influir en el riesgo de mortalidad.

Relevancia

  • Los ácidos grasos omega-3, específicamente EPA+DHA circulantes, se han relacionado con una menor mortalidad en poblaciones sanas.
  • Pocas investigaciones previas han evaluado la asociación en pacientes con enfermedades cardiacas.

Resultados fundamentales

  • Mediana de seguimiento, 12 años.
  • Ingesta de EPA+DHA, asociaciones con la mortalidad por cardiopatía coronaria:
    • Para > 200 mg/día frente a ≤ 50 mg/día: hazard ratio (HR), 0,69 (IC del 95 %, 0,52-0,90).
    • Por 100 mg/día: HR, 0,92 (IC del 95 %, 0,86-0,98).
  • Niveles circulantes de EPA+DHA, asociación con la mortalidad por cardiopatía coronaria:
    • > 2,52 % frente a  ≤ 1,29 %: HR ajustados (HRa), 0,71 (IC del 95 %, 0,53-0,94).
    • HR, 0,85 (IC del 95 %, 0,77-0,95) por cada desviación estándar.
  • El nivel de EPA+DHA circulantes también se asoció con menores riesgos de enfermedad cardiovascular y mortalidad por todas las causas.
  • Ingesta de pescado, > 40 g/día frente a ≤5 g/día, asociación con la mortalidad por cardiopatía coronaria:
    • HRa, 0,74 (IC del 95%, 0,53-1,03); p tendencia=0,031.
  • Sin vínculos con el ácido alfa-linolénico (de alimentos vegetales).

Diseño del estudio

  • Análisis de la cohorte prospectiva Alpha Omega de pacientes post-infarto de miocardio (n=4.067).
  • Resultado: cardiopatía coronaria mortal.
  • Financiación: Fundación Holandesa del Corazón; Institutos Nacionales de Salud (NIH).

Limitaciones

  • Posible confusión residual.