Los inhibidores de punto de control inmunitario son eficaces para el carcinoma pulmonar no microcítico con mutación de HER2

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Punto clave

Los inhibidores de punto de control inmunitario (ICI), solos o en combinación con quimioterapia doble con derivados del platino, son eficaces contra el carcinoma pulmonar no microcítico (CPNM) avanzado con mutaciones de HER2.

Por qué es importante

No hay ningún tratamiento dirigido aprobado para el CPNM con mutación de HER2, que afecta a aproximadamente el 3 % de todos los pacientes con CPNM, muchos de los cuales son mujeres y no fuman.

Diseño del estudio

Se incluyó a 61 pacientes con CPNM en estadios III-IV con mutaciones de HER2 que recibieron tratamiento de primera línea o de línea posterior con ICI, bien por sí solos o con quimioterapia.
Financiación: ninguna.

Resultados clave

Recibieron ICI como tratamiento de primera línea, bien por sí solos o como parte de la inmunoquimioterapia con derivados del platino 27 pacientes.
Recibieron ICI como tratamiento de segunda línea o posterior 34 pacientes.
La tasa de respuesta global (TRG) fue del 52 % (IC del 95 %: 30 %-74 %) con el tratamiento de primera línea y del 16 % (IC del 95 %: 5 %-34 %) con el tratamiento de segunda línea o posterior.
Entre los pacientes que recibieron inmunoquimioterapia de primera línea:
- la mediana de la SSP fue de 6 meses (IC del 95 %: 6-14);
- el 21 % continuaba vivo y sin progresión después de 1 año;
- la tasa de SG fue del 88 % (IC del 95 %: 74 %-100 %).
- Los datos sobre la SSP y la SG no estaban maduros.
Entre los pacientes que recibieron tratamiento con ICI de segunda línea o posterior:
- la mediana de la SSP fue de 4 meses (IC del 95 %: 4-6);
- el 12 % continuaba vivo y sin progresión a los 12 meses;
- la SG a 1 año fue del 36 % (IC del 95 %: 21 %-60 %);
- la mediana de la SG fue de 10 meses (IC del 95 %: 6-n.a.).