Los inhibidores de la 5-α-reductasa pueden reducir el riesgo de mortalidad por cáncer de próstata
- Björnebo L & al.
- JAMA Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
Conclusión práctica
- El uso de inhibidores de la 5-α-reductasa no se asocia con un riesgo mayor de mortalidad por cáncer de próstata.
- El riesgo de mortalidad fue menor con una duración mayor del tratamiento.
Relevancia
- En algunos estudios anteriores se han notificado resultados contradictorios sobre la asociación de los inhibidores de la 5-α-reductasa con la mortalidad por cáncer de próstata.
Diseño del estudio
- Estudio de 349.152 hombres que se sometieron a una prueba de antígeno prostático específico entre 2007 y 2018.
- Financiación: Consejo del Condado de Estocolmo, Fundación Åke Wiberg.
Resultados fundamentales
- La mediana del seguimiento fue de 8,2 años.
- Un total de 26.190 hombres eran usuarios de inhibidores de la 5-α-reductasa.
- La mediana de la exposición a inhibidores de la 5-α-reductasa fue de 4,5 años.
- El uso de inhibidores de la 5-α-reductasa se asoció con una mortalidad menor por cáncer de próstata con exposiciones de duración más larga:
- 0,1-2,0 años: hazard ratio (HR) ajustado de 0,89; intervalo de confianza 95 % (IC 95 %) de 0,64-1,25.
- >8 años: HR ajustado de 0,44; IC 95 % de 0,27-0,74.
- El uso de inhibidores de la α-reductasa durante >8 años se asoció, frente al uso durante 0,1‑0,2 años, con una supervivencia al cáncer de próstata más larga (HR ajustado: 0,50; IC 95 %: 0,27-0,91).
Limitaciones
- Sesgo de selección.
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