Los inhibidores de COX-2 y el ácido acetilsalicílico reducen el riesgo de cáncer de mama

  • Kehm RD & al.
  • Breast Cancer Res
  • 18 abr. 2019

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • El uso habitual de inhibidores de COX-2 y el ácido acetilsalicílico se asoció con reducciones significativas en el riesgo de cáncer de mama entre mujeres con riesgo familiar o genético.

Por qué es importante

  • Las asociaciones no se modificaron por el riesgo familiar o genético, lo cual indica que el uso habitual de inhibidores de COX-2 y el ácido acetilsalicílico puede producir un beneficio incluso mayor para las que presentan un riesgo más elevado.

Diseño del estudio

  • Se trata de una cohorte prospectiva de 5606 mujeres sin antecedentes de cáncer de mama y una cohorte combinada retrospectiva + prospectiva de 8233 mujeres con y sin antecedentes de cáncer de mama.
  • Financiación: Instituto Nacional del Cáncer estadounidense y otros organismos.

Resultados clave

  • El uso habitual de ácido acetilsalicílico se asoció con la reducción del riesgo de cáncer de mama en la cohorte combinada (HR: 0,63; IC del 95 %: 0,57-0,71), pero no alcanzó significación estadística en la cohorte prospectiva (HR: 0,61; IC del 95 %: 0,33-1,14).
  • El uso habitual de inhibidores de COX-2 se asoció con un descenso significativo en el riesgo de cáncer de mama tanto en la cohorte prospectiva (HR: 0,39; IC del 95 %: 0,15-0,97) como en la cohorte combinada (HR: 0,29; IC del 95 %: 0,23-0,38).
  • Las asociaciones fueron similares cuando se realizó la estratificación por las mujeres de las que se ignoraba si eran portadoras de mutaciones y en las que presentaban BRCA1 y BRCA2, así como por el estado de los receptores de estrógeno y la edad alcanzada.
  • No se observó ninguna asociación con el uso de otros AINE ni de paracetamol.

Limitaciones

  • Sin datos sobre la dosis y solo datos limitados sobre la duración del uso.