Los defectos cardiacos congénitos se asocian con peores desenlaces en pacientes hospitalizados con COVID-19

Resultados fundamentales

• Prevalencia de los defectos cardiacos congénitos, 0,2 % (n=421).
• Ratios de prevalencia ajustados con defectos cardiacos congénitos frente a sin:
  • Ingreso en UCI: 1,4.
  • Ventilación mecánica invasiva (VMI): 1,8.
  • Muerte: 2,0.
• Los riesgos mayores persistieron tras la estratificación por características de alto riesgo en:
  • Pacientes más jóvenes.
  • Pacientes sin insuficiencia cardiaca, hipertensión pulmonar, síndrome de Down, diabetes u obesidad.
• Algunos riesgos fueron significativamente mayores con comorbilidades, sexo masculino o mayor edad.
• Los riesgos fueron mayores tanto en los defectos cardiacos congénitos complejos como no complejos.

Diseño del estudio

• Estudio retrospectivo en Estados Unidos de una gran base de datos.
• Los autores compararon a los pacientes hospitalizados con COVID-19 con defectos cardiacos congénitos frente a sin entre marzo de 2020 y enero de 2021, incluyendo a niños (n=235.638).
• Criterio de valoración: prevalencia de COVID-19 grave (ingreso en UCI, VMI o muerte).
• Financiación: ninguna declarada.

Limitaciones

• Los tratamientos de la COVID-19 están evolucionando.
• No se incluyó a pacientes no hospitalizados.
• El criterio de elegibilidad incluyó múltiples defectos congénitos (ICD-10-CM códigos Q20.x-Q26.x, incluyendo malformaciones de las cavidades, los tabiques, las válvulas o los grandes vasos), pero no se aportaron detalles sobre la prevalencia de defectos específicos en la población a estudio.