Los biomarcadores diagnostican con precisión la enfermedad de Alzheimer

• Faltan pruebas de diagnóstico fiables, no invasivas y rentables para la enfermedad de Alzheimer.

Resultados fundamentales

• Para diferenciar a los pacientes con enfermedad de Alzheimer de los individuos no afectados, las odds ratio (OR) de diagnóstico fueron las siguientes:
  • Aβ42: 32,2 (sensibilidad, 88 %; especificidad, 81 %).
  • Oligómero Aβ: 29,1 (sensibilidad, 80 %; especificidad, 88 %).
  • Tau: 52,1 (sensibilidad, 90 %; especificidad, 87 %).
• La heterogeneidad en el rendimiento diagnóstico de los biomarcadores se explicó por el método analítico utilizado (p=0,01).
• Al evaluar la tau plasmática, el rendimiento diagnóstico fue mejor con la reducción inmunomagnética que con la matriz de una sola molécula.
• Para diferenciar a los pacientes con deterioro cognitivo leve amnésico de los individuos no afectados, las OR de diagnóstico fueron las siguientes:
  • Aβ42: 60,4 (sensibilidad, 86 %; especificidad, 90 %).
  • Tau: 49,1 (sensibilidad, 79 %; especificidad, 94 %).

Diseño del estudio

• Revisión sistemática y metanálisis de 17 estudios con 2.083 participantes (edad media, 62-82 años) que evaluaron la precisión diagnóstica de los biomarcadores sanguíneos.
• Media del miniexamen del estado mental de los pacientes con enfermedad de Alzheimer: 4,0-22,2.
• Principales resultados: rendimiento diagnóstico para enfermedad de Alzheimer y deterioro cognitivo leve amnésico.
• Financiación: ninguna.

Limitaciones

• Los estándares de referencia de diagnóstico diferían entre los estudios.
• Pocos estudios evaluaron la progresión del deterioro cognitivo leve amnésico a la enfermedad de Alzheimer.
• Múltiples proteínas tau combinadas para el análisis de tau.