Los antihipertensores se relacionan con la supervivencia en los tipos de cáncer esofágico y gástrico
- Li PC & al.
- BMC Cancer
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- En los pacientes con cáncer esofágico o gástrico e hipertensión arterial, el uso después del diagnóstico de inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECA) o de antagonistas de los receptores de la angiotensina (ARA) se asoció con un menor riesgo de mortalidad.
Por qué es importante
- Los resultados del estudio se suman a los conocimientos actuales sobre el beneficio de los IECA/ARA en el pronóstico del cáncer esofágico y gástrico.
Diseño del estudio
- Se trata de un estudio retrospectivo de cohortes de pacientes con diagnóstico reciente de cáncer esofágico (n = 14 463) y cáncer gástrico (n = 21 483) en el que se utilizaron datos del Registro Oncológico de Taiwán, de la Base de Datos de Investigación del Seguro Sanitario Nacional y del Registro de Defunciones.
- Financiación: Institutos Nacionales de Investigación Sanitaria de Taiwán.
Resultados clave
- En los pacientes con cáncer de esófago, el uso de IECA/ARA no se asoció con la reducción del riesgo de mortalidad específica por cáncer (HRa: 0,88; IC del 95 %: 0,76-1,02; p = 0,097).
- Los pacientes con cáncer gástrico que usaron IECA/ARA en el período posterior al diagnóstico presentaron una mayor reducción de la mortalidad específica por cáncer que los que no lo usaban (HRa: 0,87; IC del 95 %: 0,78-0,97; p = 0,016).
- El uso de diuréticos se asoció con el aumento del riesgo de mortalidad tanto en el cáncer esofágico (HRa: 1,25; IC del 95 %: 1,07-1,46; p = 0,006) como en el gástrico (HRa: 1,52; IC del 95 %: 1,37-1,69; p < 0,0001).
- Los desenlaces de supervivencia fueron mejores con una dosis diaria definida acumulada superior de IECA/ARA.
Limitaciones
- No se incluyeron datos sobre el estado general.
- Hay posible sesgo de supervivientes sanos.
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