Linfoma no hodgkiniano: en un estudio se identifican 2 factores de riesgo de reacciones a la infusión de rituximab

  • Kowalski KE, et al.
  • Clin Lymphoma Myeloma Leuk
  • 1 ago. 2019

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En pacientes con neoplasias malignas hemáticas, el aumento del peso corporal real y la afectación confirmada de la médula ósea fueron factores pronósticos positivos significativos de reacciones relacionadas con la infusión (RRI) de rituximab.  

Por qué es importante

  • Las RRI son uno de los acontecimientos adversos más frecuentes en los pacientes que reciben rituximab.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio para investigar las características de los pacientes y de la enfermedad como indicadores pronósticos de RRI con la primera dosis de rituximab en 109 pacientes adultos con neoplasias malignas hemáticas.
  • Todos los pacientes recibieron 375 mg/m2 de rituximab; la infusión se inició a 50 mg/hora y la velocidad de la infusión se aumentó en incrementos de 50 mg/hora según se toleraran hasta una velocidad máxima de 400 mg/hora.
  • El 96,3 % de los pacientes presentaba linfoma no hodgkiniano (LNH); un 77,1 % estaba diagnosticado de linfoma de linfocitos B grandes difuso (LLBGD).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • El 28,4 % de los pacientes experimentó una RRI; la intensidad de todos los casos fue de grado 2.
  • En el análisis multivariante, los factores pronósticos positivos significativos de RRI fueron:
    • aumento del peso corporal real (OR: 1,06; IC del 95 %: 1,01 - 1,1; p = 0,01),
    • afectación confirmada de la médula ósea (OR: 8,87; IC del 95 %: 2,06 - 38,15; p = 0,003).
  • Entre los pacientes con RRI en respuesta a la dosis 1, el 3,2 % reaccionó a la dosis 2 y el 6,4 % reaccionó a la dosis 3.

Limitaciones

  • Se trata de un estudio en un único centro.
  • Eran datos retrospectivos.