Linfoma no hodgkiniano: el tiempo transcurrido hasta el tratamiento como un indicador indirecto de la malignidad de la enfermedad

  • Olszewski AJ & al.
  • Br J Haematol
  • 24 abr. 2018

  • de David Reilly
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Entre los pacientes con formas de linfoma no hodgkiniano (LNH) de gran malignidad, los que iniciaron el tratamiento la primera semana después del diagnóstico presentaron características asociadas con la enfermedad más desfavorables y supervivencia inferior en comparación con los que iniciaron el tratamiento más tarde.

Por qué es importante

Diseño del estudio

  • Estudio para investigar una asociación entre el IDT (con poliquimioterapia) y la SG en los tipos de LNH de gran malignidad más frecuentes: linfoma difuso de linfocitos B grandes (LDLBG; n = 104 465), linfoma de Burkitt (LB; n = 4552), linfoma de células del manto (LCM; n = 11 723) y linfoma de linfocitos T periféricos (LLTP; n =9809).
  • Financiación: Sociedad Estadounidense contra el Cáncer, Instituto Nacional de Ciencias Médicas Generales en los Institutos Nacionales de Salud.

Resultados clave

  • La mediana del IDT fue de 22 días (rango intercuartílico: 11-36).
  • Entre las diversas histologías, los pacientes que recibieron tratamiento temprano presentaron una mayor proporción de características patológicas desfavorables, como:
    • Enfermedad en estadio avanzado.
    • Síntomas B.
    • Puntuación del índice pronóstico internacional (IPI) elevada/elevada-intermedia.
  • Los pacientes con IDT ≤7 días presentaron una peor supervivencia a los 3 años que los pacientes con >30 días de IDT (ajustado por IPI):
    • LDLBG: HR: 1,38 (IC del 95 %: 1,28-1,48).
    • LB: HR: 1,42 (IC del 95 %: 1,22-1,66).
    • LCM: HR: 2,23 (IC del 95 %: 1,79-2,78).
    • LLTP: HR: 1,46 (IC del 95 %: 1,18-1,81).

Limitaciones

  • Datos retrospectivos.